医学类-儿童慢性胃炎和消化性溃疡病精选.ppt

骨骼是人体的支架，产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份，每张X光片上几乎都可见到骨头，但很少骨癌会在无意中发现。 　　骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤，可发生于骨细胞、骨骼的造血成份，软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。 　　骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的，恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命，并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。（在电视剧《新不了情》中的女主角刘敏就是患此病去世。） 编辑本段发病原因 　　可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染，骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。 　　病人之年龄、性别与发生部位，对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12～20岁左右的年轻人，以原发性骨瘤为常见，次为50～60岁者，则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。 编辑本段临床表现 早期症状 　　1．骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块，有痛或不痛的症状。 　　2．骨癌患者早期会出现骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关；疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。 　　3．骨癌患者早期会发生病理性骨折或变形。 　　4．骨癌患者早期会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，这种状况有时发生于晚期骨癌，而良性骨癌通常无疼痛症状。 　　5．骨癌 本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。 * 儿童慢性胃炎和消化性溃疡病 Chronic Gastritis and Peptic Ulcer in Children 慢性胃炎(Chronic Gastritis) 一、概况(Introduction) １. 是指各种有害因子长期反复作用胃粘膜　　 而引起的慢性炎症性损害 ２. 是儿童常见的上消化道疾病之一，是儿 　　童反复腹痛最常见的原因 ３.诊断主要依靠胃镜及病理学检查 * 二、分类 1.慢性浅表性胃炎 2.慢性萎缩性胃炎 3.特殊类型胃炎 三、病因 1.幽门螺杆菌感染（Helicobacter Pylori , HP） 2.胆汁反流 3.不良饮食习惯 4.药物 5.精神因素 6.慢性疾病的影响 7.其它 * 幽门螺杆菌 * 幽门螺杆菌 * 四、临床表现 轻重不一；病程可长可短。 （一）反复腹痛：特点 部位 性质 与饮食关系 （二）其它消化道症状 （三）生长发育迟缓 （四）上消化道出血 * 四、慢性胃炎相关检查 1. 胃 镜：首选方法　确诊依据 2. 病理学检查 3. X线钡餐 4. HP感染检查 (1)活组织检测HP 直接涂片法、组织切片染色法、细菌培养 (2)利用尿素酶检查HP 快速尿素酶试验 13C尿素呼气试验 Hp 尿素酶 尿素 NH4+ + CO2 (3)血清HP抗体 * 正常的胃粘膜 * 胃粘膜水肿 * 出血性胃炎 Hemorrhagic gastritis with multiple intramural bleeding spots Normal gastric mucosa * 幽门螺杆菌感染引起的胃窦部淋巴增生 * 返流引起的胃炎 * 白色念珠菌感染 * 慢性胃窦炎 Increased visibility of the antral vascular pattern with findings compatible with chronic athrophic gastritis associated with H. pylori infection. The rugal folds of the body running longitudinally towards the antrum. * 五、诊断和鉴别诊断 诊 断： 1.病史 2.临床表现 3.胃镜检查及病理学检查确诊。 鉴别诊断：肠寄生虫