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医学影像学作业题;案例一;案例二;案例三 ;病例四;胸部CT增强表现,如图。;案例五
M,54Y
呕吐、腹痛2天。
;病例九;病例十;病例十一;男,70岁,3天前因突发头痛伴左侧肢体乏力2小时诊断为急性脑梗死入院,现复查CT如图。问题:最可能的诊断及诊断依据;男,30岁,车祸伤2小时问题:最可能大诊断及诊断依据;1. 右桡骨远端见骨折,断端向桡侧、背侧移位伴轻度成角;右尺骨远端见骨皮质不连续,但移位不明显。
诊断:右侧柯雷氏骨折,右尺骨骨折
2. 右肺上叶见大片高密度影,边缘模糊,下缘以水平裂为界,后缘以斜裂为界,内见支气管空气征。
诊断:右肺上叶大叶性肺炎
3. 右肺上叶见斑点状、小结节状、条索状高密度影,边界欠清;右肺下叶上段见一薄壁空洞,边界尚清,内缘尚光整,周围见多发斑点状高密度影。
诊断:右肺结核(III型)伴空洞形成
4. 左肺下叶见一肿块影,成分叶状,边界清晰,增强见边缘强化,中心为无强化坏死区;左肺门淋巴结见肿大,增强轻度强化。
诊断:左肺下叶周围型肺癌伴左肺门淋巴结转移 ;5. 全腹肠腔见明显积气扩张伴阶梯状液平形成,左上腹并见横贯肠腔的“弹簧圈”样黏膜皱襞影。结肠内气体影未见明显显示。
诊断:低位小肠梗阻
6. 食道中下段见一管腔不规则狭窄区,黏膜中断破坏,管壁僵硬,蠕动消失,其上方食道见扩张。CT可见食道壁增厚,管腔狭窄。
诊断:食道癌(中下段)
7. 右肝前上段见一类圆形液性低密度影,壁后约5mm,边界欠清,增强见壁明显强化,其外周可见低密度“晕征”,中心液性密度未见强化。
诊断:右肝脓肿
8. 左肾见一巨大等高密度肿块,边界欠清,增强见皮质期明显强化及丰富血管影,其后强化程度低于肾实质呈相对低密度,肿块内并见不规则无强化坏死区。
诊断:左肾癌
9. 右颞叶见片状低密度,其内见片状、斑片状不均匀高密度,边界欠清。
诊断:出血性脑梗死
10. 左额颅板下见梭形高密度影,左侧脑室前角受压,中线结构略右偏。
诊断:左额硬膜外血肿
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