王桂珍《病原生物学教学课件》第15章 支原体 Mycoplasma.pptVIP

第十五章复习要点 1.支原体与L型细菌的区别 2.肺炎支原体生物学特性与致病性 3.冷凝集试验 4.脲原体的生物学特性与致病性 第十六章复习要点 1.立克次体的共同特性 2.普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、 恙虫病东方立克次体引起何种疾病？传播媒介？ 3.外斐氏反应 第十七章复习要点 1.衣原体与病毒的不同点有哪些？ 2.简述衣原体的发育周期 （原体、始体） 4.沙眼衣原体引起哪些疾病、传播途径。 5.鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体的致病性;第15章 支原体 Mycoplasma  概述：  支原体是一类无细胞壁、形态多形性，可通过滤器，能在活细胞外营独立生活的最小原核细胞型微生物。曾用名：PPO胸膜肺炎微生物（1898年NOCARD从牛胸膜腔分离出） PPLO类胸膜肺炎微生物 1967年归属于支原体科。目前已分离到150种，人体支原体至少有15种。支原体科包括支原体属和脲原体属。;对人有致病性的支原体 表32-1 ;2培养： 营养要求高，在含马血清、酵母浸液的培养基上生长，3-10天在固体培养基上形成 油煎蛋状菌落（图）。二分裂方式繁殖。;;支原体在固体培养基上典型的油煎蛋样菌落， 解脲脲原体在固体培养基上呈微小菌落（T株）;?3．抵抗力： 弱，对热敏感，耐碱，对作用于细胞壁的药物（如PC）不敏感，对红霉素、庆大霉素敏感。4.支原体与L型的区别: 表16-1;表32-2 支原体与细菌L型比较 ;第一节 对人致病的支原体 肺炎支原体M.pneumoniae1. 生物学特性 形态多形性；营养要求高，需血清、胆固醇； 生长缓慢2-9天（代时1-6小时）；菌落微小呈油煎蛋状。 对美兰、醋酸坨有抵抗力。 2.致病性 呼吸道感染，引起支原体肺炎或称原发性非典型肺炎.多见于 5-15岁儿童，秋冬季发病率高。;临床特点：起病缓和，病程长。发热、持续性咳嗽、头痛，胸痛， 支气管哮喘。病理变化以肺间质性炎症为主。 肺外并发症:如心肌炎、脑膜炎、消化系统症状及皮疹等。 ;微生物学检查： 1．病原学检测 （1）分离培养：根据形态、血细胞吸附、生长抑制实验（GIT）、??谢抑制实验（MIT）鉴定。分离率低，时间长。 （2）检测抗原：-免疫印记法 ELISA 检测170KDaP1蛋白抗原或菌体抗原。  （3）检测核酸：PCR方法。;2. 血清学诊断： （1）冷凝集实验:  测病人体内非特异凝集素（针对I型血型抗原的自身抗体－IgM）,4℃时凝集人的RBC。单份血清64-128倍以上升高或双份血清4倍以上升高有诊断意义。 （2） 特异抗体检测 ：ELISA法， 乳胶凝集试验，酶免疫试验 检测P1蛋白抗原或菌体蛋白抗原的IgM, IgA抗体。 防治：无有效疫苗. 抗生素治疗-大环内酯类;肺炎支原体P1黏附蛋白基因的 克隆与表达 ;第二节 脲原体;二、致病性： 可引起非淋菌性尿道炎（NGU）占NGU60%. 还可引起女性阴道炎、宫颈炎、输卵管炎和盆腔感染等。 孕妇引起流产、早产、死胎，或新生儿呼吸道感染及中枢神经系统感染。 男性前列腺炎、睾丸炎。引起不孕不育症 三、微生物学检查 1.分离培养： 用含尿素的培养基。 指示剂变色；液体清。 镜下观察菌落呈油煎蛋状或颗粒状。 免疫斑点实验鉴定。 2. PCR检测核酸：检测尿素酶基因。 3 血清学诊断;第16章 立克次氏体 Rickettsia  ;共同特点： 1.大小介于细菌与病毒之间的G-球杆状,光学显微镜可以见。 2.专性细胞内寄生,二分裂方式繁殖 3.含有DNA和RNA两种核酸； 4.大多数是人畜共患的病原体；以节肢动物为媒介，引起人类发热出疹性疾病；  5.对抗生素敏感。 ;对人致病的主要立克次体;第一节 概述;2.结构与组成; ;二、致病性与免疫性;3.;4.免疫性 以细胞免疫为主，病后可获得牢固的免疫力。; 四、防治原则; 人虱 ↗ ↘ 人 人 ↖ ↙ 人虱 流行性斑伤寒的传播方式;; 鼠 人虱