论文：多模式镇痛用于直肠癌患者术后镇痛的临床观察.pdf

多模式镇痛用于直肠癌患者术后镇痛的临床观察 【摘要】目的观察帕瑞昔布钠、酒石酸布托啡诺及舒芬太尼多模式镇痛用于 直肠癌术后镇痛、镇静效果及不良反应的发生率。方法 将全麻下直肠癌根治术 患者60 例随机分为多模式组和对照组。多模式组于手术结束前30 分钟给予帕 瑞昔布40mg 静脉注射，随即接镇痛泵（舒芬50ug+布托啡诺5mg+托烷司琼 5mg+0.9﹪NS 共100ml），手术结束时给予布托啡诺0.01mg/kg 静脉注射。对照 组于手术结束前30 分钟给予生理盐水10ml 静脉注射后接镇痛泵（舒芬100ug+ 托烷司琼5mg+0.9﹪NS 共100ml），手术结束时给生理盐水5ml。镇痛泵流速均 为2ml/h，自控量0.5ml/次，锁定时间为15 分钟。用视觉模拟评分法（VAS） 评价镇痛效果，用镇静评分法（Ramsay）评价镇静效果，同时观察两组术后镇 痛并发症。结果 两组术后镇痛差异有统计学意义，镇静差异无统计学意义，不 良反应观察组低于对照组。结论 多模式术后镇痛效果可靠，副作用少。 【关键词】直肠癌术后多模式镇痛 自控镇痛 直肠癌根治术术中创伤大，术后疼痛强烈，不利于患者的早日康复，因此采用 术后镇痛有助于减轻各种应激反应，降低术后并发症的发生。选择适合的镇痛 药物对于确保镇痛和患者的安全意义重大，我们将多模式镇痛用