肺炎喘嗽1幻灯片.pptVIP

肺 炎 喘 嗽 刘小凡 肺炎喘嗽 【学习要点】 1、了解肺炎喘嗽的概念和发病情况。 2、熟悉肺炎喘嗽的主要临床特征和诊断要点。 3、掌握肺炎喘嗽的病因病机和演变规律，以及常证与变证的辨证论治。 4、理解肺炎喘嗽与小儿肺炎的异同，能用现代医学的观点来解释肺炎喘嗽的一些表现。 肺炎喘嗽的概念： 肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一， 临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症， 肺炎喘嗽是一种外感热病，以痰热炽盛，闭阻于肺，肺失宣降为病机特点，基本病机的中心环节是邪热闭肺。 二、中医学的认识。 病因病机 本病的病因，分内因和外因，外因责之于感受风邪，或由其他疾病传变而来；内因责之于小儿形气未充，肺脏娇嫩，抵抗力低而发病。小儿外感风邪，外邪由皮毛或口鼻而入，侵犯肺卫，肺失宣降，清肃之令不得顺行，致肺被邪束，闭郁不宣，化热烁津，炼液成痰，阻于气道，肃降无权，从而出现咳嗽、气喘、痰鸣、鼻煽、发热等肺气闭塞的证候，发为肺炎喘嗽。 主要的病因病机和演变规律： 肺炎喘嗽多由外感风寒、风热而来，病机演变的中心环节是邪热闭肺，通常的情况下，在适当的治疗下，经过邪去正虚的阶段，病渐向愈；如病邪太盛，或正气不支，则常见两种变证：心阳虚衰或邪陷厥阴。如下