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消化系统病因病因肝硬化
; 第四章消化系统 肝性脑病 hepatic encephalopathy，HE;第四章消化系统 病因;第四章消化系统 发病机制; 氨中毒学说 一、氨的形成 血氨的生成主要来自肠道、肾和骨骼肌。血氨的清除 ① 肝中经鸟氨酸代谢环转变成尿素，由肾排出； ②脑、肝、肾 α- 酮戊二酸+NH3→谷氨酸(ATP) 谷氨酸+ NH3→谷氨酰胺(ATP) ； ③NH3以NH4+的形式由肾排出； ④肺部可以呼出少量的氨； 二、血氨增高的原因(诱因） ①摄入过多的含氮的食物或药物，消化道出血时肠内产氨增多； ②低钾性碱中毒（多由大量利尿，或放腹水引起） 促使NH3透过血脑屏障； ③低血容量与缺氧 导致肾前性的氮质血症，脑缺氧降低脑对氨毒的耐受性； ④便秘 ⑤感染 ⑥低血糖 ⑦镇静、催眠药、麻醉和手术。 三、氨对脑的毒性 干扰了脑的能量代谢，使高能磷酸化合物浓度降低。; ;第四章消化系统 实验室和其他检查 ;第四章消化系统 诊断要点; 第四章消化系统 治疗要点 ;第四章消化系统
治疗要点;第四章消化系统
治疗要点;护理措施;;;
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