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第六章 辨证 课程内容 第六章 辨证(14学时) 第一节 八纲辨证(2学时)—李林讲授 第二节 脏腑辨证(12学时) 心与小肠(2学时)—李林讲授 肺与大肠(2学时)—李永伟讲授 脾与胃(2学时)—杨耀武讲授 肝与胆(2学时)—关卫兵讲授 肾与膀胱(2学时)—关卫兵讲授 脏腑兼证(2学时)—关卫兵讲授 第三节 卫气营血辨证(自学) 第四节 六经辨证(自学) 辨证概说 一、辨证的概念 辨—辨别 辨证的过程即诊断的过程。 证—证型 是分析并找出主要矛盾的过程。 即:将四诊所收集的资料、症状和体征在中医理论指导下,通过比较、分析和综合,辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段及正邪之间的关系,最后概括、判断为某种性质的证或病。 二、中医各种辨证方法简介 ①八纲辨证 针对病证性质辨证,是总纲。为粗线条的诊断。运用八纲辨证在诊断疾病的过程中,可以起到执简驭繁、提纲挈领的作用。 ②脏腑辨证 以脏腑为纲,对疾病进行辨证。 ③六经辨证 将外感病发生、发展中的表现概括为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六个证型,并作为指导治疗的辨证方法。 ④卫气营血辨证 概括温病由表及里四个阶段的传变规律。 ⑤三焦辨证 以三焦所属脏腑在温病过程中的病理变化来 概括湿温病类型的辨证方法。 ⑥气血津液辨证 根据气血津液的生理功能分析、辨别气血津 液病变的共性规律。 ⑦病因辨证 根据临床表现判断疾病的原因与性质。 ⑧经络辨证 小结 中医的各种辨证方法是从不同的角度和层次对疾病的本质进行剖析,临床应用时必须针对疾病的特点选用最适宜的辨证方法,才能得到最佳、最能指导治疗的诊断结论。 【教学要求】 1. 牢固掌握 八纲辨证的基本概念; 八纲各证候的概念、临床特点; 表证、寒证、热证、阳虚证、阴虚证、气虚 证、血虚证、亡阳证、亡阴证的临床表现 2. 一般掌握 八纲之间的相兼、错杂、真假、转换及 八纲辨证的意义 3. 一般了解:了解八纲的源流 一、八纲 即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八类 证候。 二、八纲辨证 是根据四诊收集的各种病情资料,进行综合、分析、归纳、判断,按照疾病部位的深浅、病情的性质、邪正的盛衰等方面的情况,归纳为八类基本证候。 八纲辨证是对疾病证候反应的共性规律总结、形成的概括性辨证纲领。适用
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