抗菌药物的合理应用课件篇.pptVIP

注意事项！ 1.临床应用时要注意其用药剂量与疗程，加强患者耳、肾功能的监测，特别适用于老年人和儿童时。 2.此类药物最好不要与其他具有相同副作用的药物联用，如利尿剂、Ⅰ代头孢、两性霉素B等。 3.此类药物具有神经肌肉阻滞的副作用，主要表现为呼吸抑制。使用时不能静推，不可与其他具有相似作用的药物合用，如镇静药、肌松药、林可霉素等。 4.妊娠期患者应避免使用，哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳。新生儿、婴幼儿、老年患者应尽量避免使用本类药品。 5.本类药物不可用于眼内或结膜下给药，可能会引起黄斑坏死。 * 常用品种名称 抗菌谱、药效、药动学特点 大环内酯类 主要对革兰阳性菌与非典型病原体（衣原体、支原体、军团菌）有效。用于敏感菌引起的轻、中度社区性感染，特别是支原体、衣原体、军团菌等非典型病原体引起的感染。 红霉素 治疗军团菌肺炎的首选药物， TMIC%期望值为40-50%,应多次给药。 罗红霉素 抗菌活性与红霉素相似，胃肠道反应少 克拉霉素 对金葡菌、链球菌的抗菌活性优于红霉素 地红霉素 抗菌活性与红霉素相似，半衰期30h 阿奇霉素 抗菌谱较广，组织中浓度高（肺、扁桃体、前列腺、中性粒细胞AUC24/MIC≥30，只需一次/日给药 大环内酯类特点 * 注意事项！ 1.大环内酯类药物为肝药酶抑制剂，影响药