内科常见病多发病的急诊处理诊疗规范及转诊要求7.pptxVIP

内科常见病、多发病急诊处理、诊疗规范转诊要求 惠州市第三人民医院 急诊医学科林月雄 主治医师个人介绍急诊主治医师急诊工作7年主要负责急诊内科诊疗及抢救院前急救培训师院内急救培训师成员多次参加急救比赛、救援演练主要内容一、发热二、咳血三、气胸四、急性呼吸困难五、快速心律失常六、急性心肌梗塞七、高血压病八、上消化道出血九、急腹症十、急性有机磷农药中毒十一、中暑十二、脑血管意外热型：稽留热、弛张热、双峰热、间歇热、波状热、回归热、不规则热一、发热 1 定义：指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形 按体温状况：低热：37.3-38℃中等发热：38.1-39℃高热：39.1-41℃超高热：41℃以上 2 伴随症状起病迅速，发热伴寒战者：多见于输液（血）反应、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、败血症、疟疾、大叶性肺炎等伴头痛、呕吐者：常见于感染性脑病、蛛网膜下腔出血、脑出血者伴咳嗽、胸痛者：常见于流感、肺炎、肺结核、胸膜炎、病毒性上呼吸道道感染伴肝（脾）肿大者：可见于伤寒、病毒性肝炎、肝脓肿、疟疾、血吸虫病、亚急性感染性心内膜炎。 伴出血倾向者：可见于血液病、钩端螺旋体病、流行性出血热、急性溶血、流行性脑膜炎、恶性组织细胞病、急性白血病等 伴腹痛者：应问清部位、性质、传导及压痛等伴皮疹者：应了解出疹次序、皮疹特点、是否