类风湿关节炎的认识.pptVIP

类风关的诊断和鉴别诊断 美国风湿病协会（ACR）制定的分类标准 （符合7条标准中的4条就可以诊断） 1、晨僵至少1小时 2、3个或3个以上的关节肿胀 3、腕、掌指关节或近端指间关节肿 4、对称性关节肿 5、皮下结节 6、手X线改变 7、类风湿因子阳性 温馨提醒：当出现关节的疼痛，尤其是对称性关节疼痛，伴有关节肿胀，晨僵，时间超过1周，请及时到风湿科就诊，让风湿科医生帮助你，是最正确的做法 ACR/EULAR2010年RA诊断标准 受累关节数 (0-5) 1 中大关节 0 2-10 中大关节 1 1-3 小关节 2 4-10 小关节 3 10 至少一个为小关节 5 血清学抗体检测 (0-3) RF或抗CCP均阴性 0 RF或抗CCP至少一项低滴度阳性 2 RF或抗CCP至少一项高滴度阳性 3 滑膜炎持续时间 (0-1) 6周 0 ? 6周 1 急性期反应物 (0-1) CRP或ESR均正常 0 CRP或ESR增高 1 6分或以上 肯定RA诊断 治 疗 治疗目的：控制和预防关节破坏、功能