急性胰腺炎护理查房_（二）.pptVIP

LOGO 急性胰腺炎护理查房 胰腺炎的健康教育 主要内容 病史介绍 胰腺炎相关知识 相关护理问题 护理措施 护理 程序的运用 病史介绍 患者罗铁，男，38岁 因“剑突下及左上腹疼痛约5小时”于3月22日入院 查体：T、36.6℃、P、68次/分、R、20次/分、BP、120/90mmHg。神志清楚，急性病容，自动体位，步入病房，查体合作，全身皮肤、粘膜无黄染，周身各浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官无畸形，巩膜无黄染，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，腹稍膨隆，未见胃肠型，上腹部腹肌稍紧张，肝脾肋下未及，剑突下及左上腹有压痛，无反跳痛，Murphys（-），腹部未触及明显包块，移动性浊音（-），双肾区无叩击痛，肠鸣音弱，脊柱四肢无畸形 既往史：患者3天前曾有类似腹痛病史，服药后好转（具体药物不详）；无手术外伤史，无输血史，否认食物药物过敏史。 ３月２２日腹部CT提示：胰腺增大，周围可见模糊影，胰腺炎改变。肝胆脾肾腹腔彩超示：脂肪肝（轻度），胆囊炎，胆囊结石；静脉血糖示：GLU、11.97mmol/L；血淀粉酶示：AMY、2103U/L；肝功能示：ALT、157U/L，AST、105U/L，Y-GT、1328U/L，ALP、315U/L，TBIL、35.2umol/L，DBIL、27.1umol/L；血常规示：WBC、9.