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论加强医学生医患关系教育的重要性 　　摘 要: 在医患关系现状日益紧张的今天,医学生医患关系教育受到越来越多的关注,医学生医患关系教育是构建和谐医患关系的基本要求,是破解医患关系难题的有效途径,因此加强医学生医患关系教育途径探析十分必要。 　　关键词: 医学生 医患关系教育 途径 　　 　　一、医学生医患关系教育的内涵和现状 　　1.医患关系的复杂性决定了医学生医患关系教育的丰富内涵 　　著名医史学家西格里斯曾经说:“每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。”[1]随着现代医学的高度发展,医患关系已不仅仅局限于医生和患者个体之间的相互关系,其内涵已经扩展为以医生为中心的包括所有与医疗服务有关的一方和以患者为中心的包括所有与患者健康利益有关联的一方所构成的群体与群体之间的关系。这其中既包括实施医疗技术过程中形成的技术关系,又包括其过程中所涉及的其他各方面的关系,如道德关系、利益关系、法律关系、文化关系和价值关系等。[2] 　　医患关系的复杂性决定了医患关系教育的丰富内涵。医患关系教育是基于对医患之间关系的本质和规律的深刻认知,通过医学、法学、心理学、行为医学、人际关系学、医学伦理学、医学社会学、医患沟通学等学科知识的讲授,使医学生能够深刻认识医患关系的内涵,形成自觉处理医患关系的能力,从而有效地发挥构建和谐医患关系的作用。 　　2.医学生医患关系教育现状 　　从江苏省10所具有本科教育的医学院校调查来看,10所院校教学计划中均包涵医患关系教育内容,常规开设包括医学心理学、医学伦理学等课程,如南京大学、南京医科大学等综合性大学借助学科优势还开设了医患沟通学,人际关系学等课程;所有10所院校对医患关系教育课程要求学分偏低,远不及总学分的十分之一,并且此类课程多为选修课,且考试成绩不与学位证、毕业证挂钩;所有10所大学均没有专门开设医患关系学课程。 　　由对样本数目为1200份,有效回收1089份的某医学院校学生的学科构成需求调查来看,95.5%的医学生认为目前几乎所有的课程都为医学专业课程;65.6%的???学生认为目前在校期间接受的教学内容与实际应用有脱节;在针对医患关系能力培养方面的调查内容显示,医患关系相关知识的来源来自选修课程、实习前培训等形式,但占据在校期间学习知识总量的5%以下;约有91%的医学生表现出来对此类教育内容的兴趣和重视,同时也有约87%的学生表示对此类知识不了解。 　　由此可见,作为医学教育的一个重要组成部分,医患关系教育在各医学院校医学生教学计划中均有体现,但不能满足医学生成长需求和社会发展需求,呈现出不系统、不完善、不受学校重视的特点。 　　二、对医学生开展医患关系教育意义重大 　　1.医学生医患关系教育是构建和谐医患关系的基本要求 　　在医患关系中,由于医患双方在医疗服务中所处的地位不同,所承担的角色不同,在构建和谐医患关系中的作用也有所不同。2005年11月时任卫生部部长高强在《人民日报》撰文说:“在构建和谐医患关系中,医疗机构和医务人员是主导的方面。”而医学生作为医生的后备力量,是构建和谐医患关系的主导力量,提前开展医患关系教育显得尤为重要。医学生在校期间除了学习好专业技术知识外,还要通过医患关系教育,树立构建和谐医患关系意识,掌握医患沟通技巧,为将来从事医疗卫生服务,构建和谐医患关系打下坚实的基础。 　　2.医学生医患关系教育是破解医患关系难题的有效途径 　　近些年来,医患关系紧张加剧,医患矛盾持续恶化,我国的医疗纠纷明显增多,频繁出现患者及其家属打砸医院的现象,甚至出现了殴打、杀害医务人员的恶性案件。北京医师协会2001年对北京市400多家医院进行过调查,1998―2001年,北京市共发生殴打医务人员事件502起,影响医院正常诊疗秩序事件1567起[3]。在2006年,全国发生9831起严重扰乱医疗秩序事件,打伤医务人员5519人,造成医院财产损失超过2亿多元人民币。2009年,沈阳市直属医院就发生治安案件152起,其中包括几起急诊医生被打、急诊室被砸等恶性案件。2010年,沈阳市27名有丰富经验的属地公安机关、派出所领导被聘为27家医院的副院长,负责医院的安保工作。[4]医患关系已经成为当前医学生无法回避又亟待解决的难题。重视和加强医患关系教育,使医学生正确认识现状,科学分析成因,从而从容面对,通过和谐的医患关系提高医疗服务质量,最终成为破解医患关系难题的有效途径。 　　3.医学生医患关系教育是实现教育“以人为本”的根本要求 　　教育的本质是实现人的发展,医学教育也不例外。从医学生发展的角度,医患关系教育因其教育内容和教育目标决定了它对实现医学生全面发展的重要性。尤其在医疗服务模式向