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癌症晚期患者心理护理的发展研究 【摘要】癌症晚期患者在生命的最后阶段无法接受将要失去亲人，永远离开人世的现实，加上治疗过程中的不良反应和难以忍受的癌性疼痛，常变得十分焦虑、抑郁、激惹，希望和失望的矛盾情绪贯穿始终。对患者进行心理护理，可校正和干预患者不良的心里状态和行为，在延长患者生存期，提高生命的生命质量具有非常积极的意义。 【关键词】癌症晚期；心理特点；现状发展 众所周知，癌症已经严重威胁到人类的健康领域，其发病率日益增长，最近统计表明死亡率已居各种疾病导致死亡的第一位[1]。现在人们无不是“谈癌色变”，一旦病人知道自己到了癌症晚期，对大多数人来说是一个严重的心理应激，必然会产生一系列的心理问题。很容易导致情绪低落，意志消沉甚至悲观绝望，丧失信心，严重影响患者的生命质量，因此进行心理护理是非常重要和有必要的。但目前对患者的心理问题缺乏客观的评估及专业的护理是我国护士普遍存在的问题。我们都知道癌症晚期患者生命质量差，所需费用高，了解癌症病人的心理反应特点，对其实施有效的心理护理具有重要的意义①解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调动起主观能动性，树立正确的价值观和生命观。②帮助病人建立新的人际关系，特别是医患关系、护患关系和病人之间的关系，以协助病人适应新的社会角色和生活坏境。③通过心理护理，护理人员尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。 2 癌症患者的心理特点 2.1否认期 病人知道自己患有不治之症后，常常有侥幸心理，认为自己不可能患此病，希望是误诊。此期患者反应很短暂。 2.2恐惧期 病人知道自己患有癌症后便不寒而栗，表现出恐惧感。当看到病友死去后，又感到沮丧、焦虑，急躁和紧张。 愤怒期 病人会愤怒的想为什么是自己，因此经常抱怨、挑剔甚至斥责医护人员和家属，继而拒绝与医务人员合作，不做常规操作。 2.4求生期 病人逐渐接受患病事实，不在怨天尤人，积极配合医护人员，希望延长生命，起死回生。 2.5抑郁期 随着病情的进展，病人清楚地知道自己正接近死亡，任何努力都无济于事，表现出明显的抑郁和悲哀，不能正常饮食和休息，甚至产生轻生的念头。 2.6接受期 病人已经能够接受死亡这一事实，显得很宁静，对周围事物都不感兴趣，冷淡。 3 心理护理的现状 临床实践证明，心理护理在肿瘤临床中非常重要，已作为临床肿瘤治疗的一个部分。心理护理对癌症的发生、发展及转移起着“活化剂”的作用。当一个人长期处于孤独悲戚和绝望的负性情绪状态下，就会导致神经内分泌紊乱，是免疫监视功能减弱，可致癌细胞突发性增值。此外，美国综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network ,NCCN）护士为患者提供精心护理时，不可忽视家属的作用。家属对患者的心理状态、性格行为、生活习惯 最了解，对患者的关心和照顾在某种程度上是其他所不能替代的。护理人员对患者进行心理护理的同时，也要对家属给予关心和帮助，努力做好患者家属的思想工作，使家属克服悲观失望情绪，与医护人员一道共同做好患者的思想工作。让患者树立起战胜疾病的信心和决心，并积极配合医师对疾病的治疗。