产科外阴消毒操作方法的改进探讨.docVIP

产科外阴消毒操作方法的改进探讨 作者：李爱芬,胡英改 单位：071200 河北省安国市医院产科 【关键词】 外阴消毒 　　产科外阴消毒是产科检查和分娩前最常用的外阴皮肤消毒操作，本文采用碘伏直接消毒外阴的操作方法，并作了监测，达到了既利于患者又利于实际工作，报告如下。 　　1 临床资料 　　50名孕妇均行会阴侧切。材料：0.5%碘伏、消毒弯盘（或治疗碗）、消毒持物钳、消毒大棉球、消毒镊子桶和镊子。方法：用镊子夹取消毒弯盘，将0.5%碘伏棉球夹取到弯盘中，然后用镊子取出消毒治疗盘中的持物钳，用持物钳夹取0.5%碘伏棉球进行外阴消毒。消毒顺序：小阴唇大阴唇阴阜左右大腿内上1/3，会阴、左右臀部和肛门周围，自上而下、从内到外消毒［1］三遍，注意消毒范围不得超过前一次的消毒范围。所有采样孕妇均在消毒前后各取会阴侧切范围用无菌棉签取样，送细菌培养。所有采样孕妇均在消毒前检出各种细菌生长，如大肠杆菌、粪链球菌、革兰氏阳性杆菌合格兰氏阴性杆菌、葡萄球菌等；在直接用0.5%碘伏消毒后局部采样送检细菌培养，结果均未检出细菌生长。 　　2 体会 　　2.1 传统的外阴消毒法是三水消毒 即肥皂水、温开水和0.1% 苯扎溴胺（新洁尔灭）或涂以碘伏进行消毒。苯扎溴胺为阳离子表面活性剂，它属于低效消毒剂，且对肥皂、碘、高锰酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用，它的吸附作用还会降低药效，我院在10年前就停止