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产科抗菌药物静脉给药不合理应用实例分析 【关键词】 产科 抗菌药物 静脉给药 不合理应用 由于一些社会因素的干预，目前产科领域里剖宫产概率越来越增高，抗菌药物静脉给药概率随之增高，不合理应用也时有出现。为进一步正确掌握抗菌药物的联合用药指征、防止重复给药、不合理配伍、抗菌药物长期使用等不良现象，现用实例加以分析以供参考。 1 产科抗菌药物静脉给药不合理应用实例分析 1.1 联合用药指征掌握欠妥 处方1：患者，27岁，第1胎足月妊娠、持续性枕横位、剖宫产术后。0.9%氯化钠注射液500ml、注射用头孢他啶3.0g静脉滴注，1次/d；0.9%氯化钠注射液500ml、注射用青霉素800万U静脉滴注，1次/d。 分析：按《抗菌药物临床应用指导原则》［1］剖宫产手术属于清洁-污染手术，可以预防性使用抗菌药物，但使用一种抗菌药物可以达到预防目的，而不必要使用两种抗菌药物。 临床医师要联合应用抗菌药物，首先应该严格掌握联合用药指征。在《抗菌药物临床应用指导原则》联合用药的指征有：①病原未查明的严重感染；②单一抗菌药物不能控制的严重混合感染；③单一抗菌药物不能控制的严重感染；④需较长期用药的患者，但细菌有可能产生耐药性者；⑤用以减少药物毒性反应，如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌病，前者的用量可减少，从而减少毒性反应［2］。 1.2 重复给药 处方2 ：第2胎0产，孕41周、脐带绕颈3周、