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公共营养 公共营养的概念 1997年为公共营养确定的定义：“公共营养是以人群营养状况为基础，有针对性地提出解决营养问题的措施，它阐述人群或社区的营养问题，以及造成和决定这些营养问题的条件。与临床营养相比，其工作重点从个体水平转向群体水平，从微观营养研究转向范围广泛的宏观营养研究，如营养不良的消除策略，政策与措施等。” 公共营养的特点 1.实践性 2.宏观性 3.社会性 4.多学科性 公共营养的目的 公共营养的目的：“旨在阐述人群基础上的膳食及营养问题，并解释这些问题的程度，影响因素，结果,以及如何制定政策，采取措施予以解决。” 公共营养的内容 1.膳食营养素参考摄入量和居民膳食指南的制定 2.营养配餐与食谱编制 3.营养调查与评价 4.营养教育 5.食物与营养的政策和法规 公共营养的发展趋势 1.美国 2.日本 3.中国 黄帝内经-素问(卷七) 毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或委，四时五藏，病随五味所宜也。 老子(顺应自然养生理论) 清净无为 归真返朴 顺应自然 人法地 地法天 天法道 道法自然 养生重在保精 清心寡欲 恬淡虚无 孔子 仁者寿 食不厌精 脍不厌细 八不食理论 1 霉粮馊饭 烂鱼败肉不食 2 颜色不好的不食 3 发臭的不食 4 夹生饭或烹调不当的不食 5 调料不当的不食 6 不合时令的不食 7 胡乱切割的不食 8 闹市上买的酒和熟肉不食 人生三戒 少之戒色 壮之戒斗 老之戒得 膳食营养素参考摄入量 膳食营养素参考摄入量(DRIs),它是在推荐的每日膳食营养素供给量(RDAs)基础上发展起来的,包括四项内容: 一,平均需要量(EAR) EAR能满足群体中50%成员的需要,是指定RNI的基础. 二,推荐摄入量(RNI) RNI是可以满足群体中97-98%的需要. 三,适宜摄入量(AI) 在资料不足无法计算EAR时,可摄定AI代替RNI. 四,可耐受最高摄入量(UL) 是平均每日可以摄入该营养素的最高量. (DRIs是应用于健康人的膳食营养标准,它不是一种应用于患有急性或慢性病的人的营养治疗标准,也不是为患有营养缺乏病的人设计的营养补充标准.) 膳食结构 膳食结构 是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重. 一般可以根据各类食物所能提供的能量及各种营养素的数量和比例来衡量膳食结构的组成是否合理. 不同类型膳食结构 一,动植物性食物平衡的膳食结构 二,以植物性食物为主的膳食结构 三,以动物性食物为主的膳食结构 四,地中海膳食结构 1,富含植物性食物. 2,食物加工程度低. 3,食用橄榄油为主. 4,食用少量的动物食品 5,食用新鲜水果. 6,饮用红葡萄酒. 膳食指南 1.食物多样，谷类为主 2.多吃蔬菜，水果和薯类 3.常吃奶类，豆类或其制品 4.经常吃食粮的鱼，蛋，肉，少吃肥肉和荤油 5.食量与体力活动平衡，保持体重 6.吃清淡少盐的膳食 7.引酒应限量 8.吃清洁卫生，不变质食物 中国居民平衡膳食宝塔 1.谷类食物300-500g 2.蔬菜和水果400-500g和100-200g 3.鱼,禽,肉,蛋等动物食物125-200g (鱼虾50g,畜,禽肉50-100g,蛋类25-50g;) 4.奶类和豆类及其制品100g和50g 5.油脂类，每天不超过25g （宝塔建议各类食物一般是指食物生重.）