《食品经营许可证》延续申请书空白模板.docxVIP

《食品经营许可证》延续申请书 申请者名称（盖章或签字）： 申请日期： 年 月 日 《食品经营许可证》延续申请表 原 核 准 内 容许可证编号社会信用代码（身份证号码）经营者名称住 所　 市 县 乡（镇/街道） 路 门牌号码经营场所　 市 县 乡（镇/街道） 路 门牌号码仓库地址　 市 县 乡（镇/街道） 路 门牌号码主体业态□食品销售经营者 □餐饮服务经营者 □单位食堂 备注： 1.是否含网络经营：□是，□否；如开展网络经营，请填写：网站地址 ，并上传网站截图；如开展网络经营，是否同时具有实体门店：□是，□否。 2.中央厨房：□有，□无； 3.集体用餐配送单位：□是，□否； 4.利用自动售货设备从事食品销售：□是，□否。 5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：□是，□否。经营项目□预包装食品销售 □预包装食品（含冷藏冷冻食品）销售 □预包装食品（不含冷