肺栓塞的护理查房讲解课件.pptx

脊髓损伤并发肺栓塞 患者的护理查房 ;内容简介;病情摘要;;;;;;;;;;静脉血栓栓塞症VET： 是指血液在静脉内不正常地凝结，阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多 ; DVT、PTE是同一种疾病,VET在不同部位、 不同阶段两种临床表现形式； 30%DVT发生症状PTE，PTE患者82%存在DVT。 ;;;;;外周深静脉血栓形成后脱落，随静脉血流移行至肺动脉内，形成肺动脉内血栓栓塞;不明原因的呼吸困难 栓塞后即可出现 最常见; ;急性肺血栓栓塞症: 高危（大面积）PTE： 以休克和低血压为主要表现，持续15分钟以上 中危（次大面积）PTE： 未出现休克和低血压，但存在右心功能不全和（或）心肌损伤 低危（非大面积）PTE： 血流动力学稳定且无右心功能不全和心肌损伤 慢性血栓栓塞性肺动脉高压: 呼吸困难、乏力、运动耐力下降，后期出现有心衰竭。;;;;;;;;;;;肺动脉导管碎解和抽吸血栓;;;;耳穴压豆 心、肺、脑;;疾病预防指导 避免可增加静脉血流瘀滞的行为： 长时间站立不动、跷二郎腿 卧床患者鼓励肢体活动或被动运动：踝泵运动、循经按摩法 不能活动的患者腿抬高至心脏水平 积极治疗原发病：如高脂血症、糖尿病等 高危患者要遵医嘱服用抗凝制剂 ;用药指导 按医嘱服药，不可擅自停药 生活中要减少出血的风险：用软毛牙刷、电动剃须刀等 一旦有出血立即就诊 禁忌服用无医生处方的阿司匹林及其他非处方药物 随身携带“服用抗凝药物”标签 ;病情监测指导 一侧肢体疼痛、肿胀，警惕DVT可能 突然出现胸痛、呼吸困难、咯血痰，注意PTE复发可能 ;参考文献： 2015ESC急性肺栓塞诊治指南 内科护理学第6版 烟台山医院运动医学科踝泵运动宣教 ;