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会计电算化在公立医院改革中的重要作用探析 　　摘 要:医院会计电算化的出现及运用，是现代化医院管理和会计自身改革和发展的客观需要，是时代发展的必然产物。实践证明，医疗改革新时期，会计电算化在医院财务和会计工作中所发挥的作用日益重要。 　　关键词:新时期 医院会计电算化 重要作用 　　中图分类号：F234 文献标识码：A 　　文章编号：1004-4914（2010）12-148-01 　　 　　随着公立医院改革的不断深入，财会部门业务变得日益增多且复杂，为了提高社会和经济效益，加强医院财务管理，实现医院会计电算化已成为会计核算的重要手段。会计电算化是当代电子技术和信息技术应用到会计实务中的简称，它是用电子计算机代替人工记账、算账、报账和对会计信息的处理、分析和判断的过程。由于会计电算化与手工会计相比，在结果的准确性、及时性、处理事物的简易程度、计算速度快等方面都有着非常显著的优点。因此，实现医院会计电算化日益重要。 　　一、医院会计电算化管理的意义 　　公立医院改革过程中，会计电算化不仅能够促进会计职能的转变，而且可以提高财务管理水平。在手工条件下，广大财会人员被繁重的手工记账、报账工作所包围，没有更多的时间和精力更好地发挥会计参与管理、决策的职能。会计电算化，帮助财会人员摆脱了繁重的手工操作，提高了会计核算的质量，降低了会计人员的劳动强度，因为速度快，大大提高了会计信息的及时性、准确性和完整性，使财会人员有时间、有精力、有条件参与医院管理与决策，为提高医院现代化管理水平和提高经济效益服务。 　　医院会计电算化，是医院管理现代化和会计自身改革和发展的客观需要，也是时代发展的必然产物。建立和完善会计电算化内部管理体系，是促进医院会计电算化向深层次发展，使财务管理工作更趋科学化、合理化的重要保障。医院完善会计电算化管理功能最终所要达到的目的：充分利用计算机快速提供信息的能力，提高会计信息加工的效率，为管理、决策和医疗改革提供高效的服务。 　　二、目前医院实施会计电算化存在的主要问题 　　1.重视程度不够。我国财政部明确规定到2010??，全国要有80%以上的基层单位基本实现会计电算化，但是目前有些基层医院会计电算化的程度还非常低，对会计电算化工作的重视程度不够。一些医院管理者存在“重硬轻软”的思想，即重视对设备等硬件的投资而忽视对管理方面如软件的投入。 　　2.子系统相互独立而缺乏整合性。在一些医院，其收费、物资购销、工资发放、会计核算、人事管理等分别形成了较为完善的电算化体系，可是由于各职能子系统相互独立，导致各核算单位的硬件重复配置，浪费了大量的人力、财力和物力。 　　3.数据保密性和安全性差。一是实际操作中存在风险。主要表现在制定措施不全或缺乏有效监督，导致玩忽职守的现象时有发生；二是计算机维护过程中存在风险，如缺乏必要的防病毒意识和措施，对利用计算机犯罪知之甚少，缺乏相应的安全防范措施；三是会计档案形成和保管过程中存在风险，如没有及时备份、或备份数据没有定期检查，凭证、账簿没有及时打印等。 　　三、加强完善医院会计电算化系统管理的具体措施 　　1.提高医院领导对会计电算化的认识。医院领导要充分认识到会计电算化在医院改革和管理工作中所发挥的重要作用。会计信息系统是一项需要不断投入和支持的长期工程，并不是有钱、有软件就行了，而是要在符合医院经济运行规律的条件下，有医院领导的直接参与，全院职工的积极配合和病人的理解，整项工程才能够得以顺利地进行。 　　2.进一步完善会计电算化系统，将其作为医院管理信息系统的核心部分。首先，根据当前改革的要求，重点解决会计电算化的主核算系统与工资核算、住房公积金核算、物资管理和部门核算系统的匹配；同时，还要针对医院的特点建立一个附属子系统来辅助全局管理。其次，会计电算化系统的建设必须纳入医院管理信息建设的统一规划。作为医院管理信息系统的一个子系统，在完善、满足自身系统的功能要求和安全要求的同时，还要保证与医院部门的信息共享和数据交换，力求数据一方输入、多方共享，在硬件网络上与其他部门的管理系统共享一个网络平台。只有这样，才能使电算化系统协调有效地运行，提高会计核算质量，为加强医院内部的管理控制提供便利条件。 　　3.完善各项管理规章制度。建立内部使用管理规章制度，可以保证系统的安全、可靠、准确。 　　（1）加强操作程序控制。操作规程应明确职责、操作程序和注意事项，并形成一套电算化系统文件。如规定交接班手续和登记运行日志；规定数据备份及机器的使用规范；规定软盘专用以防病毒感染；在系统运行过程中出现硬件故障要及时进行故障分析并做好记录；及时维护，保证软件系统的适应性和完善性。 　　(2)原始数据输入稽核控制。电子原始数据必须经不同人员审核和确认，再利用模块自动生成