最新ESD共识意见解读Atalas Final讲解课件.pptx

;主要内容;胃癌的预警症状与筛查;常用的筛查方法;主要内容;ESD被公认为一种疗效确切且广泛应用的早癌治疗方式;ESD治疗早期胃癌较EMR更有效;在年龄≥70岁的早期胃癌患者中，ESD与手术治疗总生存率相似;2015日本消化内镜学会早期胃癌ESD和EMR指南适应证;2015日本消化内镜学会早期胃癌ESD和EMR指南适应证;国内目前较为公认的内镜切除禁忌证;最新指南明确ESD规范化操作过程;ESD操作过程展示;ESD治疗内镜切除相对适应症的疗效评估：未分化早期胃癌受到更多研究关注;ESD在具有相对适应症的早期胃癌患者中，是一种可行的疾病管理方式;2014一项更新研究再次验证，ESD在绝对适应症与相对适应症患者中疗效无差异;2014更新研究评估了一种新型ESD技术;主要内容;主要并发症;出 血;出血的发生;ESD并发出血包括术中急性出血及术后迟发性出血;ESD并发出血的危险因素包括贲门 ——胃底部位及病变总面积;ESD术中急性出血重在预防;ESD术后延迟出血需再次内镜止血联合药物治疗;胃内PH＞6是治疗出血的关键;抑制胃酸使胃内pH持续6的意义;对抑酸药物的要求;穿 孔;ESD并发穿孔发生率为1.2~4.1%，多为术中穿孔1;ESD术后其他并发症应同样引起重视;主要内容;ESD围手术期用药;ESD围手术期用药;优化操作环境及条件用药;预防术后并发症用药;中华消化内镜杂志 2014,31:361-377;2015年苏州中华医学会消化内镜学分会指南胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术围手术期用药专家建议;Dig Endosc. 2015 Aug 1. doi: 10.1111;中华消化内镜杂志 2014,31:361-377;Digestion 2011;84:315–320;Digestion 2011;84:315–320;World J Gastrointest Endosc 2012 16; 4(1): 1-8;Digestion 2011;84:315–320;Dig Dis Sci 2012,57:429-434;术后抑酸药用药小 结;抗酸药及胃黏膜保护剂;止血药物;止血药物围手术期抗菌药物;术后迟发性出血辅助用药;围手术期根除HP治疗;足量、持续PPI治疗得到最新中国ESD共识推荐;洛赛克? 简明处方;