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食管癌患者的相关护理查房修改 .ppt
食管癌患者的护理查房;目录;;食管的解剖生理;好发部位;晚期表现:
1、侵犯外周:持续疼痛、气管瘘、呛咳
2、神经受累:声音嘶哑、horner综合征
3、恶病质:消瘦、贫血、低蛋白
4、远处转移:黄疸、腹水、昏迷;;
1.饮食习惯
长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。;;
3.遗传因素
人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。
;4.营养因素
营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸,可以使食管粘膜增生、间变,进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。
;鳞状上皮癌——95%(最多见,今天我们个案查房患者也为鳞癌)
腺癌——少见
;食管癌的转移方式;一般资料;发病经??;护理问题;; 4.健康指导
(1)食道癌患者饮食要以流汁、半流汁为主,逐步过渡到软食,要细嚼慢咽,选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。
(2)避免疲劳、充分休息,一般不宜做上半身的剧烈活动,也不要将头过于后屈或回旋。
(3)手术侧,上肢如果出现麻木及重压感,应该实施肌肉按摩,但手法不宜过重。; (4)坚持功能锻炼,掌握活动量,以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩,避免疲劳保证充分睡眠。
(5)定期复查,第一年每3个月复查一次,第二年6个月复查一次,以后每年复查一 次。
(6)出现进食后异常不适及恶心,呕吐甚至呕血,黑便或者出现胸痛,咳嗽气促、乏力,进行性消瘦者应及时来医院检查。
;5.化疗病人的护理;;Content;Thank you!
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