骨折概论2 知识介绍.ppt

骨 折 概 论 ;思考一下：;骨折:;骨折的病因;骨折的分类;骨折移位的因素;移位的方式;骨折的诊断;骨折的临床表现;（二）局部表现： 1、骨折一般表现： 局部疼痛、肿胀和功能障碍 2、骨折的特有体征： （1）畸形 （2）异常活动 （3）骨擦音或骨擦感;骨折的主要辅助检查;CT检查;MRI检查;骨折治疗的原则;复位： 解剖复位 功能复位 手法复位 切开复位 ;切开复位的指征;2、功能复位标准： （1）旋转移位、分离移位完全矫正 （2）短缩移位在成人下肢骨折1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短2cm （3）成角移位：下肢向侧方成角必须完全复位，上肢肱骨干稍有畸形，功能影响不大，前臂双骨折要求对位、对线均好。 （4）长骨干横形骨杆，对位至少达1/3左右，干骺端至少应对位3/4左右;固定fixation; 内固定的种类;内固定植入物的选择;;; 根据病情选择合理的手术方式，选用合适的内植物确保了手术顺利完成。 科学的功能锻炼使骨折病人得到最终的康复。;骨折愈合过程：;骨折愈合过程;影响骨折愈合的因素;1、反复多次的手法复位 2、软组织和骨膜剥离过多 3、过多地摘除碎骨片 4、持续骨牵引力量过大 5、固定不牢固 6、不恰当的功能锻炼 ;骨折愈合标准;骨折延迟愈合;骨折不愈合(nonunion) 　 骨折经过治疗,超过一般愈合时间,且经再度延长治疗时间,仍达不到骨性愈合。（＞8月）;骨折畸形愈合 (malunion) 　即骨折愈合的位置未达到功能复位的要求,存在成角、旋转或重叠畸形。;我们为什么要学习骨折的相关知识？;