骨牵引的相关护理武菲菲 .pptx

骨牵引的护理;股骨头骨折;股骨骨折;一 牵引种类; 二 骨牵引;(1) 骨牵引的目的与作用;(2)骨牵引的适应症;（3）骨牵引的种类;颅骨牵引;尺骨鹰嘴牵引;拇指及其他四指牵引;股骨下端牵引;股骨结节牵引;跟骨牵引;（4）骨牵引的一般护理措施;(5)骨牵引患者疼痛护理措施;骨牵引患者疼痛护理措施;(6)骨牵引患者的生活护理措施;(7)骨牵引患者的生活护理措施;? (8)术后护理;2?) 有牵引不正确及牵引无效的可能 保持牵引锤悬空，滑车灵活，牵引绳与患肢长轴平行。防止滑车抵住床尾或床头，防止牵引锤着地，防止牵引绳断裂或滑脱，牵引绳上不能放置枕头、被子等物，以免影响牵引效果。牵引时患肢放置的位置应符合要求，如股骨颈骨折、粗隆间骨折时患肢需保持外展中立位。但单个肢体的位置应与躯干、骨盆联系起来看，否则易引起错觉。为防止患肢外旋，可穿带有横板的防外旋鞋（“T”型鞋）；股骨上段骨折行骨牵引时，患肢应尽量外展，病人保持半卧位，以利于骨折对位。胫骨中下段骨折行跟骨牵引时，可将牵引绳系在牵引弓的外角，使踝关节轻度内翻，以利骨折复位；牵引的重量应根据病情需要调节，如股骨髁上、胫骨结节牵引牵引重量为体重的1／7，而跟骨牵引牵引重量为体重的1／12，不可随意增减。重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；重量过大，可导致过度牵引，造成骨折不愈合。当牵引病人叙述患处疼痛时，应认真分析原因，不可简单地减轻重量。;? 首先要保持环境清洁,空气新鲜,指导病人练习深呼吸，进行有效的咳嗽，定时拍打背部，用拉手练习起坐等，做扩胸运动,保持呼吸道通畅。 ; 2）防止便秘? 鼓励病人多饮水;3）防止足下垂;4）防止肌肉萎缩、关节僵硬;5）防止针眼感染;6）向病人说明功能锻炼的重要性，取得合作;