7 围手术期肺栓塞观察及护理.pptVIP

围手术期肺栓塞的观察及护理 三门峡市中医院 杜薇 主要内容 一、概述 二、发生原因 三、临床表现 四 、预见性护理 一、概 述 肺栓塞(pulmonary embolism, PE) 肺动脉栓塞（简称PE）是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症 是一种严重威胁患者生命的危重症 引起肺栓塞的高危因素为手术 栓子及来源 内源性栓子：指心源性和血管栓子 附壁血栓、动脉粥样硬化斑块 外源性栓子：栓子来源于心脏和血管系统以外 恶性肿瘤的瘤栓、羊水栓子 脂肪栓子、空气栓子 一、概 述 肺栓塞 多种临床表现的潜在致死性疾病 日本静脉学会调查 深静脉栓塞中有24%的病人出现肺栓塞 病死率高达20%~40%（美国） 是围手术期致命的并发症 概 述 肺栓塞发生原因 PE栓塞因子： 90%是下肢静脉和自骨盆深静脉血栓游离脱落而致 肺栓塞的发生机制： 术后因便秘而用力屏气排便、运动时的肌肉挤压等因素可使静脉压升高,静脉血流突然增多或改变