imrt逆向计划中的混合多目标梯度算法分析-analysis of hybrid multi-objective gradient algorithm in imrt reverse planning.docx

表格清单表3-1测试函数收敛时间29表4-1基于FSPB剂量计算的优化结果34表4-2基于CS剂量计算的优化结果40独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标志和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得合肥工业大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签字：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解合肥工业大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅或借阅。本人授权合肥工业大学可以将学位论文的全部或部分论文内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日学位论文作者毕业后去向：工作单位：电话：通讯地址：邮编：第一章绪论1．1概述1．1．1放射治疗在当前人类的五大死亡因素中（心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸器官疾病、车祸和自杀），恶性肿瘤位居第二。2003年4月世界卫生组织国际癌症研究中心公布的研究报告指出，根据目前的癌症发病趋势，10年后全人类癌症发病率比现在将增加50%，每年全球新增癌症患者人数将达到1500万余人。当前发病率最高的恶性肿瘤是肺癌，每年新增约120万患者；其次是乳腺癌，每年大约新增患者人数达100万；再次依次为肠癌94万、胃癌87万、肝癌56万、宫颈癌47万、食道癌41万等[1]。肿瘤的治愈一直是人类追求的目标，肿瘤的类型及分期决定了肿瘤治疗的具体方案，治疗肿瘤通常采用以下方法：放射治疗，手术切除，药物化疗等，一般采用上述几种方法的综合治疗方案以得到最优的效果。三种传统肿瘤治疗（手术、放疗、化疗）方法中，手术治疗的优点在于能够直接、彻底地切除病灶，在可视情况下对正常组织给与充分的保护，缺点是所切除的范围因受手术医生视力判断的限制，易遗留一些亚临床灶在病人体内，同时难以对明显的扩散和淋巴及血转移病人实施手术治疗，治疗范围相对狭窄。化疗作用范围较广，但对lcm3以上的肿瘤难以见效，同时对正常组织和癌细胞的识别力不够，治疗副作用较大。通过大量的实验，人们发现高能量的放射线可以破坏细胞结构及控制细胞生长或分裂，因为癌细胞的生长或分裂能力比正常细胞要旺盛，而正常组织细胞的修复力又强于癌细胞，故正确地使用放射线，只要避免过多照射正常组织，就能够摧毁癌细胞而又不会造成太大的副作用[2]。所以，放疗作为肿瘤治疗的有效方法之一，在癌症治疗中占有重要地位。放射治疗是一种局部治疗癌症的方法，它除用于治疗恶性肿瘤外，还可以治疗一些良性肿瘤及很多种良性疾病。放疗可应用于恶性肿瘤的根治性治疗、姑息性治疗和预防性照射。与手术治疗相比，无须开刀、无痛苦、无出血、无感染是放射治疗的优势，尤其是针对体弱、高龄等难以承受手术的病人，为许多肿瘤的治疗提供了一个新的选择。放射治疗的根本目的是最大限度地杀灭肿瘤细胞并使周围的正常组织和重要器官得到有效保护。其基本原理是当射线达到一定剂量时，射线照射对病变细胞有抑制和杀伤作用，射线通过直接效应和间接效应置癌细胞于死地，从而实现肿瘤治愈，或缓解患者的疼痛、改善病人生存质量。放射治疗给一定的肿瘤体积准确的、均匀的剂量，而周围正常组织剂量很小，这样在正常组织损伤很小的情况下，根治肿瘤，或姑息治疗（如止痛、打通由于肿瘤压迫或阻塞的管道使之畅通等）。放射治疗自诞生至今已有近一个世纪的历史，尤其近半个世纪来，伴随放射生物学、放射物理学和临床放射肿瘤学等的发展和进步，放疗技术得到了更为广泛的应用。随着计算机技术等相关学科的发展，放疗已从常规放射治疗发展到现代放射治疗。现代精确放射治疗是立体定位技术、影像技术、计算机技术、放疗技术等一系列新技术的结合体，主要包括立体定向放射治疗、三维适形放射治疗、调强放射治疗等。对于各种早期肿瘤、小肿瘤和结构复杂的肿瘤，精确放射治疗技术达到了类似于手术的根治效果。根据统计，在我国居民的死亡原因中，肿瘤的死亡率已排在各大疾病之首，同时，肿瘤的治愈率也低于西方。作为世界第一人口大国，积极改善治疗条件、提高医疗水平、改善国民的生活质量、提高国人健康水平、发展具有自主知识产权的放射治疗技术有着极其重要的意义。1．1．2放射治疗的发展自从1896年伦琴发现X线以来的100多年间，放射治疗技术有着突飞猛进的发展。放射治疗的重点一直围绕着如何才能提高肿瘤剂量，同时又能有效地保护正常组织、降低放疗的副反应、提高患者的生存质量来进行，放射治疗的技术和设备也是遵循着这一目标而发展的。放射治疗设备的发展经历了最早20