钛镍记忆合金组织吻合器在颈部手术中应用.docVIP

钛镍记忆合金组织吻合器在颈部手术中应用 　　摘 要 目的：探讨钛镍记忆合金组织吻合器在颈部手术中进行皮内缝合的应用价值。方法：对150例实施颈部手术中使用钛镍记忆合金组织吻合器皮内缝合后切口愈合情况进行回顾性分析。结果：150例患者全部Ⅰ期愈合，术后3个月132例得到随访，随访率88%，132例瘢痕均呈现线状，99例瘢痕宽度0.1～0.4mm，26例瘢痕宽度0.4～1mm，7例瘢痕宽度≥1mm，瘢痕平均宽度0.38mm，瘢痕与邻近皮肤肤色相近。结论：在颈部手术中使用钛镍记忆合金组织吻合器进行皮内缝合，组织相容性好，不良反应发生率低，便于操作，方便拆除，术后瘢痕呈现线状，外表美观，较好的保留了肌肤的完美性。 　　摘 要 目的：探讨钛镍记忆合金组织吻合器在颈部手术中进行皮内缝合的应用价值。方法：对150例实施颈部手术中使用钛镍记忆合金组织吻合器皮内缝合后切口愈合情况进行回顾性分析。结果：150例患者全部Ⅰ期愈合，术后3个月132例得到随访，随访率88%，132例瘢痕均呈现线状，99例瘢痕宽度0.1～0.4mm，26例瘢痕宽度0.4～1mm，7例瘢痕宽度≥1mm，瘢痕平均宽度0.38mm，瘢痕与邻近皮肤肤色相近。结论：在颈部手术中使用钛镍记忆合金组织吻合器进行皮内缝合，组织相容性好，不良反应发生率低，便于操作，方便拆除，术后瘢痕呈现线状，外表美观，较好的保留了肌肤的完美性。 　　关键词 钛镍记忆合金组织吻合器 皮内缝合 切口 瘢痕 　　关键词 钛镍记忆合金组织吻合器 皮内缝合 切口 瘢痕 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.035 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.035 　　随着人们追求高品质生活的要求的不断提升，患者对于各种手术切口愈合的美观度愈加重视，而颈部等人体暴露部位的切口愈合情况更显得重要。近年来传统的皮肤间断、垂直缝合法正逐步被皮内缝合法所取代，各种皮内缝合技术的应用，在减轻切口瘢痕、改善切口外观方面较传统缝合方法有着明显的优势，可以最大限度地满足患者的美容要求。而各种新技术材料的涌现，使得皮内缝合技术的应用更加完备，还可以不同程度地降低切口愈合中不良反应的发生率。2009年1月～2011年3月在150例颈部手术患者使用钛镍记忆合金组织吻合器进行连续皮内缝合，术后切口外观良好，瘢痕轻，患者满意度高。现报告如下。 　　随着人们追求高品质生活的要求的不断提升，患者对于各种手术切口愈合的美观度愈加重视，而颈部等人体暴露部位的切口愈合情况更显得重要。近年来传统的皮肤间断、垂直缝合法正逐步被皮内缝合法所取代，各种皮内缝合技术的应用，在减轻切口瘢痕、改善切口外观方面较传统缝合方法有着明显的优势，可以最大限度地满足患者的美容要求。而各种新技术材料的涌现，使得皮内缝合技术的应用更加完备，还可以不同程度地降低切口愈合中不良反应的发生率。2009年1月～2011年3月在150例颈部手术患者使用钛镍记忆合金组织吻合器进行连续皮内缝合，术后切口外观良好，瘢痕轻，患者满意度高。现报告如下。 　　资料与方法 　　资料与方法 　　本组颈部手术患者150例，男31例，女119例；年龄16～75岁，平均48.4岁。包括甲状腺手术117例，腮腺手术15例，颌下腺手术10例，颈部淋巴结清扫术?8例。 　　本组颈部手术患者150例，男31例，女119例；年龄16～75岁，平均48.4岁。包括甲状腺手术117例，腮腺手术15例，颌下腺手术10例，颈部淋巴结清扫术?8例。 　　方法：甲状腺和颌下腺手术均采用沿皮纹的弧形切口，腮腺手术采用起自耳屏前方、绕过耳垂至颈部的“S”型切口或者反“S”型切口，颈部淋巴结清扫术采用颈部单臂弧形切口，其中后两种切口均不沿皮纹。切口长度随手术种类而定。4种类型手术在完成各种操作、切除病变后，常规在创面放置引流管，其中甲状腺和颌下腺手术在切口一侧端放置细引流管，腮腺手术在切口下端放置细引流管，颈部淋巴结清扫术在切口外下方开口放置粗引流管。常规缝合颈阔肌，要求缝合间距均匀，不留死腔。接着本组150例患者均选取钛镍记忆合金组织吻合器进行连续皮内缝合，具体方法如下：沿切口角一端侧方0.5cm皮肤处进针，进入真皮层和脂肪层交界，出针后再于切口对侧沿缝合方向旁开0.1～0.2cm选择进针点，同样在真皮层和脂肪层交界进针，进行连续褥式缝合，针距0.6～0.7cm，如此至切口角另一端，最后1针选择进针点对侧皮肤侧方0.5cm刺出，使切口两侧皮缘自然对齐。钛镍记忆合金组织吻合器两端裸露部分用夹扣固定，外留长度约1.5cm左右，剪去多余的钛镍记忆合金组织吻合器。 　　方法：甲状腺和颌下腺手术均采用沿皮纹的弧形切口，腮腺手术采用起自耳屏前方、绕过耳垂至