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高压氧治疗有助于消化性溃疡治疗 　　【中图分类号】 R473【文献标识码 】A【文献编号】1672-3783（2012）03－0252－01 　　【摘要】目的：探究高压氧治疗有助于消化性溃疡的治疗。方法：选择2010年11月~2011年11月期间收治的消化性溃疡患者10例，行常规药物治疗，并辅助高压氧（HBO）治疗，列为观察组。随机选择同期收治10例消化性溃疡患，行常规药物治疗，列为对照组。两组患者均于50天后进行胃镜复查，观察患者消化性溃疡的愈合程度和体征变化，愈合患者随访3个月再复查胃镜。结果：观察组的溃疡愈合为80%，对照组为60%，两组比较差异具有统计学意义。观察组转阴率为57.1%，对照组转阴率为33.3%，两组对比具有显著性差异，具有统计学意义。同时，观察组复发率25%，对照组复发率50%，两组对比具有显著性差异，具有统计学意义。结论：高压氧能够有效提高消化性溃疡的治愈率，降低复发率，是治疗胃、十二指肠消化性溃疡的一种安全可行的治疗方法，在临床上得以应用及推广。 　　【关键词】高压氧；消化性溃疡；治疗效果 　　消化性溃疡常发生于胃部、十二指肠球部的慢性溃疡，在治疗上若单独使用药物治疗，其临床疗效并不理想。据国内外相关文献报道，高压氧治疗有助于消化性溃疡的治疗??［1］?。为此本文将选择2010年11月~2011年11月期间收治的消化性溃疡患者10例，辅助高压氧（HBO）综合治疗，其治疗效果显著，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选择2010年11月~2011年11月期间收治的消化性溃疡患者10例，行常规药物治疗，并辅助高压氧（HBO）治疗，列为观察组。其中男7例，女3例，年龄45~80岁，平均年龄62.4±2.6岁，所有患者均经纤维胃镜确诊为胃部、十二指肠溃疡，病程8个月~10年，平均病程4.5±2.6岁。其中胃溃疡7例，位于幽门管3例，胃窦2例，胃角1例，胃体1例；十二指肠球部溃疡3例。经临床诊断溃疡直径＜1.0cm有3例，1.0~2.0cm有5例，＞2.0cm有2例。临床症状表现：无上腹痛2例，上腹部周期性疼痛7例，症状不典型1例。随机选择同期收治10例消化性溃疡患，行常规药物治疗，列为对照组。其中男6例，女4例，年龄43~82岁，平均年龄64.4±2.7岁，所有患者均经纤维胃镜???诊为胃部、十二指肠溃疡，病程9个月~9年，平均病程4.3±2.4岁。其中胃溃疡8例，位于幽门管1例，胃窦2例，胃角3例，胃体2例；十二指肠球部溃疡2例。经临床诊断溃疡直径＜1.0cm有3例，1.0~2.0cm有6例，＞2.0cm有1例。临床症状表现：无上腹痛1例，上腹部周期性疼痛8例，症状不典型1例。两组患者经肝功能检查及B超检查排除肝、胆、胰、脾等腹腔脏器病变，排除高压氧治疗禁忌症患者，排除肠道应激性综合征和胃肠手术史，无严重心、肺、脑、肾等脏器疾病，并排除近期服用皮质激素和非类固醇消炎药患者。且两组患者在年龄、症状发展情况、溃疡程度、既往史等无显著差异，具有可比性。（P＞0.05） 　　1.2 方法 　　两组患者在研究前均停用其他药物，在饮食上以清淡膳食为主，避免刺激性食物，按合理的生活方式作息。对照组给予20mg洛赛克治疗，每晚口服1次，连续服药4周；观察组在对照组给药基础上，首次给药的次日给予高压氧治疗，压力0.22MPa（2.2ATA），戴面罩吸氧2次，每次30min，两次吸氧中间间隔10min呼吸舱内空气，调整加减压各25min，连续高压氧辅助治疗10天为一个疗程，每疗程间隔10天，共辅助治疗2个疗程。两组患者均于50天后进行胃镜复查，观察患者消化性溃疡的愈合程度和体征变化，愈合患者随访3个月再复查胃镜。 　　1.3 幽门螺杆菌检测 　　两组患者均在治疗前后通过胃镜检查时取胃窦部距幽门约2.0cm处取粘膜2块，行尿素酶试剂检测。 　　1.4 统计学分析 　　所有数据同规格采用SPSS10.0软件处理，组间比较采用X?2检验，具有差异统计（P＜0.05）。 　　2 结果 　　2.1 临床治疗效果 　　观察组治疗50天后，溃疡愈合8例，占80%，对照组愈合6例，占60%，两组比较差异具有统计学意义（x?2=5.43，P＜0.05）。观察组治疗前HP检查为阳性有7例，治疗后HP转阴有4例，转阴率为57.1%（4/7）；对照组治疗前HP检查为阳性有6例，治疗后HP转阴有2例，转阴率为33.3%（2/6），两组对比具有显著性差异，具有统计学意义（x?2=11.7，P＜0.01）。（详见表1） 　　表1 临床治疗效果 　　 　　 愈合 愈合率 HP阳性 HP转阴 HP转阴率 　　观察组 8例 80% 7例 4例 57.1% 　　对照组 6例 60% 6例