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21例喉癌患者围手术期护理体会 　　【摘要】目的 总结喉癌患者在围手术期的护理经验，对护理效果进行探讨。方法 选择我院2005年9月至2010年9月收治的21例喉癌患者，其中声门上癌6例，声门癌9例，声门下癌6例。对手术治疗方法、护理方法及护理效果进行分析。结果 21例患者手术均取得成功，有1例患者发生气管导管脱管。无患者发生鼻腔、口腔感染。结论 护理人员应掌握丰富的护理知识，并通过细致的术前术后护理，关怀和照顾患者，为其提供足够的营养支持，可减少并发症的发生，提高患者术后的生存质量。 　　【关键词】护理 手术 喉癌 气管 导管 心理护理 鼻饲管 感染 　　中图分类号：R473.76 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2012）2-003-02 　　21 cases of laryngeal cancer patients with perioperative nursing 　　HE Lijun 　　（First Peoples Hospital of Guangyuan City, Sichuan Guangyuan, Sichuan 628 017） 　　【Abstract】Objective In patients with laryngeal cancer perioperative nursing experience, to explore the effect of care. Methods Our hospital from September 2005 to September 2010 were treated 21 cases of laryngeal cancer patients, supraglottic cancer, 6 cases of glottic carcinoma in 9 cases, 6 cases of subglottic cancer. For surgical treatment, nursing and nursing analysis of the effects. Results 21 patients were operated success, 1 patient had endotracheal tube detached. No patients with nasal, oral infection. Conclusion nurses should have a wealth of nursing knowledge, and through careful preoperative and postoperative care, concern and care for patients, to provide adequate nutritional support can reduce complications and improve quality of life of patients. 　　【Keywords】care; surgery larynx trachea tube psychological care nasogastric tube infection 　　 　　喉癌是耳鼻喉科的常见疾病，其发病率占耳鼻喉科恶性肿瘤发病率的22%，仅次于鼻咽癌和鼻腔、鼻窦癌，位于耳鼻喉科死因顺位的第三位[1]。近年来，随着人们生活习惯及饮食习惯的改变，喉癌的发病率有明显上升趋势，对人们的身体健康造成了严重的威胁[2]。我院2008年9月至2010年9月收治喉癌患者21例，现将喉癌患者围手术期的护理体会报告如下： 　　1 对象与方法 　　1.1 一般资料 　　本组患者共21例，其中男性19例，女2例，年龄49-85岁，??均年龄（63.5±12.4）岁。TNM分期：Ⅰ期例，Ⅱ期例，Ⅲ期例，Ⅳ期例。患者临床症状有声音嘶哑并呈进行性加重、咽部异物感、咳痰（痰中带血）等为主。手术病理检查结果显示31例患者均为鳞状上皮细胞癌；病变部位：声门上癌6例，声门癌9例，声门下癌6例。患者行喉镜检查、喉部X线平片检查，并行病理检查确诊。偶尔吸烟者2例，经常吸烟者10例。 　　1.2 手术治疗方法 　　患者在全麻下实施手术，行全喉切除术7例，行喉水平部分切除术10例，行喉垂直部分切除术4例。术后住院时间15-31d，平均住院时间（20.5±6.3）d。 　　1.3 围手术期护理方法 　　1.3.1 心理护理 　　在患者入院后，做好患者及其家属的安抚工作，向其解释疾病的治疗方法及可能出现的并发症，使患者能以良好的心态接受手术治疗。 　　1.3.2 术前护理 　　护理操作前后洗手，防止交叉感染。术前1d常规备皮、做皮