南宁市女性压力性尿失禁发病因素及干预治疗的分析-analysis of the risk factors and intervention treatment of female stress urinary incontinence in nanning city.docxVIP

南宁市女性压力性尿失禁发病因素及干预治疗研究中文摘要目的:（1）调查南宁市女性压力性尿失禁(stressurinaryincontinence，SUI)的患病率及发病相关因素。（2）针对调查中患有轻度SUI的患者分别给予kegel运动锻炼、仿生物电刺激+生物反馈治疗，以了解两种方法在治疗轻度SUI中的有效性。方法:采用分层、随机抽样的方法，抽取南宁市六个区里的3000名女性为该课题的研究对象，采用问卷调查、妇科相关检查的方法，调查研究下述内容:（1）南宁市女性压力性尿失禁的的患病情况。（2）影响压力性尿失禁的相关因素：人口学特征，如年龄、文化程度、身高、体重等；妊娠情况、分娩情况、是否有慢性疾病史等；（3）根据妇科相关检查诊断出压力性尿失禁。参照国际尿控学（InternationalContinenceSociety,ICS）诊断标准，获取临床资料。（4）针对轻度压力性尿失禁中，根据盆底压力不同分级，采用kegel运动、仿生物电刺激+生物反馈治疗。筛选有效问卷，所有数据采用SPSS13.0软件进行分析，采用构成比和χ2检验分析的方法。描述女性压力性尿失禁患病情况，采用二分类多因素logistic回归法分析女性压力性尿失禁疾病患病的危险因素。描述仿生物电刺激+生物反馈、kegel运动锻炼采用秩和检验，检验水准a取0.05,P＜0.05为差异具有统计学意义,分析两种治疗方式之间的疗效差异。结果：问卷回收率为99.5%。其中，有效问卷2883份，有效率96.1%。平均年龄44.3岁，中位年龄41岁（年龄范围20岁-90岁）。结果显示UI患病率为39.2%(663/2883)，SUI占UI患病率的56.7%(376/663)。SUI分度以轻度为主54.3%（204/376）。多因素Logistic回归结果表明:年龄（OR=1.532，95%CI=1.126，1.997)、慢性盆腔疼痛(OR=0.732，95%CI=0.577，0.926)、慢性呼吸系统疾病(OR=5.235，95%CI=1.174，21.27)、体重指数(OR=1.527，95%CI=1.372，1.746)、反复尿路感染(OR=1.969，95%CI=1.076，3.649)、绝经(OR=1.251，95%CI=0.336，2.932)是南宁市女性压力性尿失禁的影响因素。通过kegel运动锻炼后盆底肌动态压力达到80-90cmH2O、90-100cmH2O、＞100cmH2O的人数分别为37（66.1%）人、11（19.6%）人，8（14.3%）。67例经测量盆底肌动态压力在60-70cmH2O患者，采用仿生物电刺激+生物反馈治疗后盆底肌动态压力达到80-90cmH2O、90-100cmH2O、＞100cmH2O的人数分别为13（19.4%）人，16（23.9%），38(56.7%)人。结论：（1）南宁市育龄期妇女UI患病率为39.2%(663/2883)，SUI占UI患病率的56.7%(376/663)，其中轻度SUI占SUI的54.3%（204/376）。（2）南宁市女性SUI的患病影响因素有年龄、绝经、慢性呼吸系统疾病、慢性盆腔疼痛、反复尿路感染、BMI。（3）kegel运动训练治疗轻度SUI盆底动态压力在70-80cmH2O之间；仿生物电刺激+生物反馈治疗轻度SUI盆底动态压力在60-70cmH2O之间。关键词:南宁市女性，压力性尿失禁，电刺激NanningcityrelatedriskfactorsoffemalestressurinaryincontinenceandbiomimeticelectricalstimulationtreatmentABSTRACTObjective:ToinvestigateNanningcityoffemalestressurinaryIncontinencetheprevalenceandrelatedfactors.2,accordingtothesurveywithmildSUIpatientsforbiomimeticelectricalstimulationtreatment,inordertounderstandtheeffectivenessofthismethodoftreatment.Methods:Inthisstudy,stratified,randomsampling,3000womenofdifferentcommunitysixDistrict,NanningCity,selectedastheobjectofstudyofthissubject,byusingthemethodofquestionnaire,gynecologicalex-amination,investigationand