正常产褥、异常产褥－妇产科教学教程文件.pptVIP

正 常 产 褥;主要内容;概念：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外 恢复或接近正常未孕状态 所需的一段时期，称产褥期，一般规定为6周。; 第一节 产褥期母体变化; 一、生殖系统的变化;（二）阴道 （三）外阴 （四）盆底组织;二、乳房的变化;;产后; 吸吮刺激对乳汁分泌的作用：;（二）影响乳汁分泌的因素;（四）乳　汁;三、循环系统及血液的变化; 四、消化系统的变化;五、泌尿系统的变化; 六、内分泌系统的变化; 七、腹壁的变化;第二节 产褥期临床表现;（一）体温、脉搏、呼吸、血压;（二）子宫复旧;（三）产后宫缩痛（afterpains);（四）恶露(Lochia);;恶露量及持续时间;　 （五）褥　汗; 第三节 产褥期处理; 产后2小时处理;如发现宫缩乏力——按摩、宫缩剂 如阴道流血不多，但宫缩不良，宫底上升——宫腔积血——挤压宫底排出积血、宫缩剂 肛门坠胀感——阴道后壁血肿——肛查确诊、处理 协助产妇首次哺乳 产后2小时一切正常——送回病室，注意巡视 ;腹壁子宫按摩法;饮食 警惕产后尿潴留 重视便泌 ; 观察子宫复旧及恶露;会阴处理 乳房护理; 乳房异常情况处理; 观察情绪变化; 第四节 产褥期保健;适当活动，产后健身操; 计划生育指导;专业词汇; 异 常 产 褥;第一节 产褥感染;产褥病率;（一）诱因;（二）病原体;（三）感染途径;;;（四）临床表现及病理;急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎;急性输卵管炎;急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎 “冰冻骨盆” 血栓性静脉炎 “股白肿” ;深部静脉血栓形成;血栓性静脉炎;（五）诊断及鉴别诊断;（六）治疗;（七）预防;第二节 晚期产后出血;（一）病因与临床表现;;（二）诊断;病例;术中见子宫下段切口左侧角造影剂外溢，考虑子宫动脉上行支破裂 ;（三）治疗;第三节 产褥期抑郁症(postpartum depression);（一）诊断标准;（二）治疗;第四节 产褥中暑（puerperal heat stroke);（一）病因及临床表现;（二）治疗;专业词汇;思考题;谢谢