《儿科学精品教学资料》新生儿见习病例总结.pptVIP

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新生儿见习病例总结 孕27周早产 生后呻吟气促入院 查体:呼吸急促,有呻吟,吸凹(+) 血气:呼吸衰竭,混合型酸中毒 胸片:透亮度减低,毛玻璃样改变,心影模糊 临床示教病例1(NRDS) 临床示教病例1(NRDS) 掌握早产儿的特点 熟悉新生儿肺透明膜病的发病机制、掌握其临床表现、胸片特点、鉴别诊断及治疗 临床示教病例2(黄疸、败血症) 肤黄3天,发热1天 母乳喂养,母亲血型B型 查体:肤黄(++++),肝脾不大 生化:TBIL 743umol/L,ALT 16U/L 血型 B型,Rh: 阳性,直抗 阴性,游离试验 阴性,释放试验 阴性 降钙素原升高;内毒素升高 血培养:双侧革兰氏阳性球菌 脑脊液:正常 掌握新生儿生理黄疸及病理性黄疸的各自特点及鉴别要点 掌握新生儿血型不合性溶血症的诊断 熟悉新生儿病理性黄疸的常见原因,掌握其诊断思路及治疗方法 掌握新生儿败血症的临床表现及治疗原则 临床示教病例2(黄疸、败血症) 复习思考 如何从外观上区别足月儿和早产儿? 如何进行Apgar评分? 如何鉴别吸入性肺炎、NRDS 、湿肺和感染性肺炎? 新生儿胆红素代谢的特点 如何区别新生儿生理性和病理性黄疸? 病理性黄疸的常见病因是什么?

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