《常见心电图分析》课件.pptVIP

谢谢大家！ 常 见 心 电 图 分 析 循波形轨迹，索心电奥秘 心脏起搏传导系统 心脏起搏传导系统示意图 窦房结 结间束 房室结 房间束 房室束 右束支 左束支 被动性异位心律 心律失常－总论－12 主动性异位心律 心律失常－总论－14 心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别，通过心电描记器把这些电位变化记录下来，即为心电图（简称ECG）。 是反映心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标 。 是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的检查手段。 肢体导联连接方式 红线—右臂 黄线—左臂 绿线—左腿 黑线—右腿 图3：肢体导联的连接方式 心电图各波段的测量  正常窦性心律 频率60－100bpm PⅠⅡ avF直立，avR倒置 PR间期0.12～0.20S 简便目测法 目测P-P或R-R间距约占几个大格，便可推算出心率，如为2、3、4、5或6个大格，其心率分别为150、100、75、60、50次/min。 查表法或使用专门的心率尺 直接读出相应的心率数。 窦性心动过缓 (1)?窦性心律 (2)? 心率 60bpm (R-R 间期或 P-P间期1.0 sec ) 窦性停搏 在显著延长的PP间期内无P波，长PP与短PP无倍数关系。 可有逸搏或逸搏心律。 房早 室早 多源、多形室早 成对室早 R on T 室早 完全代偿间歇 应引起重视的室性早搏： ①频发(5次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速以及R-on-T者；QRS波群畸形显著或时限0.14秒者。 ②急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。 ③洋地黄或锑剂中毒。 ④低血钾引起的室性早搏。 孕妇出现： V1 R\S1 PR 间期短缩 S1S2S3 图形 完全性右束支阻滞 左前分支阻滞 阵发性房性心动过速 室性心动过速 心室扑动颤动 心房扑动颤动 急性下壁心肌梗死