血塞通注射液对大鼠肢体缺血—再灌注损伤的影响-effect of xuesaitong injection on limb ischemia-reperfusion injury in rats.docxVIP

血塞通注射液对大鼠肢体缺血—再灌注损伤的影响摘要目的：探讨血塞通注射液对肢体缺血—再灌注损伤一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）的影响，以及下肢骨骼肌在缺血再灌注后透射电镜下的变化。方法：健康Wistar大鼠48只，随机分为对照组和实验组，每组再随机分为缺血1小时组和缺血2小时组，每组各12只大鼠，每只大鼠均取腹正中切口开腹，动脉夹夹闭腹主动脉建立双下肢缺血—再灌注损伤模型。建立模型前，实验组大鼠腹腔注射血塞通注射液1ml，对照组注射等量生理盐水。在缺血前，缺血1小时或缺血2小时，再灌注后2小时，再灌注后4小时各自采血，分离血清，分别用硝酸还原酶法和分光光度法测定血清中NO，NOS的含量以及透射电镜下观察骨骼肌、血管壁细胞超微结构的变化。结果：各组血清NO含量在缺血1小时（130.86±24.03）或2小时（139.56±29.83）后比缺血前（103.96±31.68、103.56±30.38）均明显增高（P＜0.05），再灌注后均明显降低（P均＜0.05），而再灌注后2h（74.83±15.26、84.23±18.51）和4h（68.85±20.16、74.36±26.31）血清NO含量在组内及组间比较差异均无显著性（P均＞0.05）。各组NOS活性在缺血1小时（11.25±5.01）或2小时（13.95±5.97）后比缺血前（18.11±3.52、18.16±3.36）明显降低（P＜0.01），再灌注后与缺血后相比均明显增高（P＜0.05或P＜0.01），且实验组明显高于对照组（P＜0.01和P＜0.05）。缺血1小时实验组再灌注2小时后下肢骨骼肌电镜下改变为少量肌丝略微模糊，线粒体肿胀，基质增生，超微结构较缺血1小时对照组再灌注2小时明显改善。缺血2小时对照组再灌注2小时后下肢骨骼肌电镜下改变为肌丝局部断裂，线粒体减少，线粒体明显肿胀，肌浆增多。缺血2小时实验组，再灌注2小时后肌节清楚，线粒体变得肿胀，脊断裂。缺血2小时对照组再灌注4小时后下肢血管壁内皮细胞核固缩，染色质凝集，细胞质内可以看到很多吞饮小泡，管壁大片坏死，堵塞管腔，为不可逆性改变。缺血2小时实验组，再灌注4小时后内皮细胞核内染色质趋边，管腔内可见红细胞和粒细胞，两侧基膜厚薄不一。结论：大鼠腹主动脉阻断后1小时肢体损伤程度轻，可恢复，阻断大于1小时后各种指标变化幅度大，骨骼肌细胞损伤程度加重，可能会影响肢体功能，但经血塞通注射液处理后，能一定程度抑制肢体缺血—再灌注损伤、NO的过量产生，提高NOS活性，组织损伤减轻，对肢体缺血—再灌注损伤具有一定保护作用。关键词一氧化氮；一氧化氮合酶；血塞通注射液；缺血—再灌注损伤；骨骼肌；EffectofXuesaitonginjection（血塞通注射液）oninratswithLowerlimbischemia/reperfusioninjuryAbstractObjective：ToinvestigatetheeffectofXuesaitonginjection（血塞通注射液）onnitricoxide（NO）andnitricoxidesynthase（NOS）inratswithLowerlimbischemia/reperfusioninjury,andultrastructurechangesofskeletalmuscle.Methods：TheexperimentalmodelsofLowerlimbischemia/reperfusioninjurywereestablishedin48Wistarratsthatwererandomdividedintocontrolgroupandexperimentalgroup,everygroupwererandomdividedintoone-hourgroupandtwo-hourgroup,everygrouphave12rats.Ventralmedianabdominalincision,themodeloflowerlimbischemia-reperfusioninratswasmadebyclampingaorta.Beforethemodelswereestablished,Xuesaitong1mlwasinfusedintoratsoftheexperimentalgroupandnormalsaline1mlinfusiondintocontrastgroup.Beforeischemia,1hourafterischemia,2hoursafterischemia,2hoursafterreperfusionand4hoursafterreperfusion,thesamplesofbloodweretakenandrespe