镇静镇痛药PPT课件.pptVIP

授课内容 ●第十五章 镇静催眠药 ●第十九章 镇痛药 目 的 要 求 ●镇静催眠药: 是一类对CNS功能有抑制作用的药物。 ●分类 [地西泮 diazepam ] [体内过程] 1.PO吸收好，im吸收不规则 2.血浆蛋白结合率较高，可通过胎盘、乳汁 3.在肝脏代谢 4.肾脏排泄，t1/220～100h 1.抗焦虑：显著改善精神紧张、忧虑、 恐惧、失眠等症状。 焦虑症首选 2.镇静催眠： ●特点： ①缩短入睡时间，延长睡眠时间，减少觉醒次数。 ②对快动眼睡眠（REMS）时相影响较小 ③可产生暂时性记忆缺失，可缓解麻前紧张。 ④缩短NREMS的4期，有利于夜惊梦游治疗 ①各类失眠症 ②麻醉前给药或复合麻醉的组成部分 ③心脏电复律术及内窥镜检查 3.抗惊厥抗癫痫： 抗惊厥作用强，地西泮、三唑仑显著 ①辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热、药物中毒引起的惊厥 ②癫痫持续状态（首选） 4.中枢性肌肉松弛： 中枢或局部病变引起的肌张力增强， 肌肉痉挛等。 [机制] 增强中枢抑制性递质GABA的功能和突触抑制效应