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IPS e.max Press全瓷冠临床研究 　　【摘要】 目的 评价IPS e.max Press全瓷冠的近期临床效果。方法 对43例患者137颗前牙和前磨牙进行IPS e.maxPress热压铸瓷全冠修复，戴用3年后，按照美国公共卫生服务修正标准对修复体的颜色匹配、边缘着色、修复体折裂、继发龋、边缘适合度以及牙龈健康情况进行评价。结果 修复体中97.08%的颜色为A级，98.54%的无边缘着色，99.27%的修复体无折裂，100%无继发龋，92.7%边缘适合度为A级，94.16%牙龈健康为A级。结论 IPS e.max Press铸瓷全冠近期临床修复效果优良。? 　　【关键词】 IPS e.max Press； 全瓷冠?? 　　The study of clinical effects on IPS e.max Press all-ceramic crowns ?ZHANG Xiao-hua, WANG Da-peng. Shenyang Medical College,Shenyang 110003, China?? 　　【Abstract】 Objective To study the clinical effects of IPS e.max Press crowns.Methods 43 patients were restored with 137 IPS e.max Press full-ceramic crowns, followed up 3 years. The crowns were evaluated with a modified USPHS criteria for color match, marginal discoloration, fracture, secondary caries, marginal adaptation and gingival health.Results 97.08% of the crowns were rated as A for color match. 98.7% of the crowns had no marginal discoloration. 99.27% of the crowns had no fracture. No secondary caries was detected, and 92.70% of the crowns were rated as A for gingival health.Conclusion The effects of IPS e.max Press crowns are perfect in short time and they can be widely applied.? 　　【Key words】 IPS e.max Press; All-ceramic crown 　　?? 　　 　　牙科全瓷修复体克服了金属烤瓷修复体不透光、颈缘效果差及缺乏牙齿自然光泽的缺点，提高了修复体自然、逼真的美学效果［1］。IPS E.MAX Press 3系统是Ivoclar公司最新一代的热压铸全瓷系统，是应用Press压铸技术的二矽酸锂的玻璃瓷块，其抗弯强度可达400 MPa，并有各种级别的不透明度的均质瓷块。本研究就IPS e.max Press全冠的近期临床效果进行观察，现报道如下。? 　　1 资料与方法? 　　1.1 一般资料 2007～2010年采用全瓷冠修复前牙和前磨牙共43例患者的137颗，进行多项指标3年临床追踪观察。其中男15例，女28例，年龄20～55岁，平均32.52岁；前牙120颗，前磨牙17颗，均为单冠。纳入患牙标准：符合全瓷冠修复适应证的前牙或前磨牙；牙体缺损严重无法取得足够固位者，行根管治???后采用全瓷桩核或纤维桩加树脂核修复后再行全瓷冠修复。? 　　1.2 方法? 　　1.2.1 临床操作 牙体预备前进行比色、拍照。牙体预备用金刚石车针磨除前牙或前磨牙切端或牙合面牙体组织约?2 mm?厚，再磨除轴面牙体组织1.2～1.5 mm厚，最后作?100°～?135°深凹型的肩台预备，肩台宽度约1.0 mm，唇颊侧边缘线位于龈下0.5 mm，舌腭侧肩台位于龈上或平龈齐。最后用细砂粒车针对肩台进行精细修整，磨光预备体表面，使预备体转角圆钝。排龈取模用排龈线排龈，硅橡胶取印模，超硬石膏灌模。? 　　1.2.2 技术室加工 所有的修复体均按照义获嘉公司IPS e.max press铸瓷修复体操作说明，由指定的技术员加工完成。? 　　1.2.3 试戴和粘结 将制作好的全瓷冠放入口内试戴，在自然光线下观察修复体的颜色、形态与周围牙、牙龈及面部皮肤的协调性，患者满意后以Ivocl