循环系统疾病合理用药讲稿.pptVIP

这些药虽然都具有抗心绞痛的作用，但是它们的药理特性、作用机理、适应证和副反应却不相同，并非可以任意使用的。应该根据具体病情，合理选药。要想使用得当，可参考以下规律： 特殊情况导致心绞痛处理 1、高血压——降压药 2、心动过速——β阻滞剂、异搏定 3、心动偏快——合心爽 4、心动偏慢——消心痛、鲁南欣康…… 5、肥厚梗阻型心肌病——β阻滞剂、异搏定 6、心功能减退——强心、利尿、ACE-I 7、肺心病——祛痰、平喘、吸氧 8、脱水——补水 1、硝酸酯类的抗心绞痛作用很好，缺点为很容易发生耐药，因而疗效降低甚至消失。其长效制剂并无更多优越性，有的专家认为更易产生耐药。有时仅用硝酸酯类数日，耐药即已发生，好在停药10多小时即能恢复其药效。可见，一般每日几次长期服用并不合适。 心绞痛用药注意 2、偶尔发生心绞痛的人，不必每天服药，只须把药带在身边，备而不用。 3、面临体力劳累或情绪激动的情况，担心发病，可在事先服一次药。 4、容易在上班时发病的，可在早晨和中午服药。 5、在频发心绞痛的情况下才需要每日服用3、4次，但持续7?10天即应试行停药。 6、如果停药即发心绞痛，应交替使用其他抗心绞痛的药物。 7、β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂作用较稳定，适于较长期使用。但少数长期服用大剂量β受体阻滞剂者，突然停药可能诱发心绞痛，故宜逐渐减量再停，较为妥当。 8、老年人使用异搏定，应注