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第四章 老年人营养与排泄的护理;与营养、排泄相关的系统、组织老化性改变;一、消化系统;口腔;食管;胃肠道;;三、泌尿系统;四、机体构成成分;五、能量代谢;老年人的营养需求;一、热能;二、蛋白质 老年人所需要的最基本的营养素;;三、脂肪;四、碳水化合物;五、膳食纤维;六、维生素;七、水和电解质 生命中最重要的营养物质;八、三餐热能比例;常见问题和疾病;一、口腔干燥;一、口腔干燥;一、口腔干燥;一、口腔干燥;二、营养缺乏——消瘦;【常见护理诊断及医护合作性问题】
1.营养失调:低于机体需求 与味、嗅觉减退,服药所致的食欲减退、恶心、增加能量代谢有关。
2.营养失调:低于机体需求 与无能力获得食物有关(机体受限、财力问题)。
3.营养失调:低于机体需求 与食欲减低有关,继发于厌食、沮丧、社会隔离、酗酒等。;【计划与实施】
治疗与护理的总体目标
老年人能够描述诱因;
主动寻求医务人员、社区机构的援助;
控制原发病;
增进与社会的交往,增加食物的摄入量,提高机体的抵抗力。;【护理评价】
经过治疗和护理后,老年人的食欲良好,原发病得到积极控制,BMI、血清蛋白浓度及清/球蛋白的比值在正常范围内。;三、营养过剩——肥胖症;三、营养过剩——肥胖症;【常见护理诊断及医护合作性问题】
营养失调:高于机体需求 与活动量减少和代谢需要量降低有关 。;三、营养过剩——肥胖症;【护理评价】
经过治疗和护理后,老年人体重得到控制,BMI及WHR在正常范围内。;四、食管裂孔疝与反流性食管炎;四、食管裂孔疝与反流性食管炎;四、食管裂孔疝与反流性食管炎;【计划与实施】 ;【护理评价】
经过治疗和护理后,老年人能做到规范用药,注意避免使腹压升高的因素,有效利用促使胃排空的方法,避免食用刺激性食品;未出现相关并发症,体重在正常范围。
;五、便秘;五、便秘;【计划与实施】
护理的总体目标:
(1)老年人能描述引起便秘的因素
(2)保证每日饮食中含纤维素食品的量和水分的摄入
(3)坚持每天活动锻炼
(4)定时排便;【计划与实施】
护理措施
(1)调整饮食结构
(2)调整行为
(3)满足老年人私人空间需求
(4)腹部自我按摩
(5) 开塞露通便法
(6)人工取便法
(7)灌肠通便
(8)药物治疗 ;【护理评价】
经过治疗和护理后,老年人能建立或初步建立良好地排便习惯,饮食品种、量及饮水量恰当;便秘的伴随症状减轻或消失。;六、大便失禁;六、大便失禁;六、大便失禁;六、大便失禁;七、尿失禁;七、尿失禁;七、尿失禁;七、尿失禁;七、尿失禁;八、痛风症;八、痛风症;八、痛风症;八、痛风症;九、糖尿病;九、糖尿病;九、糖尿病;十、甲状腺功能亢进症;十、甲状腺功能亢进症;十、甲状腺功能亢进症;十、甲状腺功能减退症;十、甲状腺功能减退症;谢谢观赏!!
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