盐酸胺碘酮注射液所致静脉炎护理研究进展.docVIP

盐酸胺碘酮注射液所致静脉炎护理研究进展 　　中图分类号：R472文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-185-02 　　 　　盐酸胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药，其静脉制剂是治疗危重症患者快速心律失常的最常用的药物之一，也是治疗重症合并房颤时的首选药[1]。国内研究报告显示，我国房颤总患病率为0.77%，且随着年龄增高患病率明显提高，严重危害人类的健康。转复并维持窦性心律在房颤的治疗中至关重要。胺碘酮治疗房颤循证医学资料丰富，但其不良反应较多主要有：低血压，肺毒性，肝功能损害，及静脉炎。近年来，许多护理工作者对胺碘酮所致静脉炎的原因、防治、及护理进行了大量的研究和临床实践，取得满意的效果。现综述如下： 　　1 常见的原因： 　　1.1 药物的因素 临床上常用的盐酸胺碘酮其PH值偏酸，常将胺碘酮溶于5%葡萄糖注射液中，酸性溶液对外周血管刺激性大，易损伤血管内皮细胞，引发静脉血管局部组织无菌性炎症。有资料显示，浓度为6mg/ml胺碘酮液体从外周静脉泵入，当泵入时间大于48小时，静脉炎发生率达88.2%[2]。 　　1.2 年龄的因素 患者年龄较大时，静脉弹性降低，血管通透性增加，更易引发静脉炎。 　　1.3 穿刺技术因素 技术不熟练，造成多次穿刺，再次穿刺时选择的部位距离上一次穿刺部位太近，或短时间内在一根静脉上反复多次穿刺过，虽然穿刺成功，却很容易渗出