瑞代-ICU-营养达标、平稳血糖-2013年Q3PPT.pptVIP

糖尿病适用型配方降低血糖波动幅度 STF（标准型肠内营养配方）： 更高的餐后血糖水平 更高的平均血糖水平 更高的24小时血糖波动度（MAGE）: 83.9 mg/dL* DSF（糖尿病适型配方）： 更低的餐后血糖水平 更低的平均血糖水平 更低的24小时血糖波动度（MAGE): 45.3 mg/dL* Alish et al., 2008 Diabetes-specific nutritional formulas demonstrate better glycemic responses in patients with diabetes. * 更多糖尿病适用配方的临床医学证据…… Crit Care Med. 2012 Aug;40(8):2423-30. Effects of a diabetes-specific enteral nutrition on nutritional and immune status of diabetic, obese, and endotoxemic rats: interest of a graded arginine supply. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2008 Jul-Aug;12(4):261-6. A randomized clinical trial with two enteral diabetes-specific supplements in patients with diabetes mellitus type 2: metabolic effects. Clin Nutr. 2009 Oct;28(5):549-55. doi: Tube feeding with a diabetes-specific feed for 12 weeks improves glycaemic control in type 2 diabetes patients. * 2013 EN 瑞代 ICU 0001 0.9Kcal/ml 8.5g缓释淀粉+3.5g果糖+1.5g纤维/100ml 平稳患者血糖，减少波动 瑞代?配方特点以及应对临床风险 瑞代?配方/特点 临床风险 1.3g/2000ml低钠配方50mg/2000ml 低胆固醇配方 降低心血管疾病风险 1.07g/1000ml 低钾配方 适合肾功能不全的患者 应用广泛的高血糖患者 专用品牌营养制剂 中国不同体质患者耐受性的差异 （热卡过高）糖代谢负担增加 （热卡过低）能量供给不足 （高渗）腹胀、腹泻的风险 （低渗）营养吸收效率低 320mosm/L等渗配方 * 2013 EN 瑞代 ICU 0001 瑞代?推荐用法 ■推荐剂量: 4-5瓶/天(1800千卡-2250千卡),30kcal/kg/日,管饲剂量表(通过重力或泵调整输注速度 第一天 第二天 第三天 第四天 第五天 第六天 速率 （ml/h） 20 40 60 80 100 125 量（ml） 400 800 1200 1600 2000 2000 时间（h） 20 20 20 20 20 20 间隔（h） 4 4 4 4 4 8 ■包装规格: 500ml/瓶,12瓶/箱,15袋/箱 ■储存：室温15-25℃保存,不得冰冻,开启后最多可在冰箱内(2-10?C)保存24小时 * 2013 EN 瑞代 ICU 0001 总结 ICU患者应激性高血糖发生率高 血糖波动幅度越大，患者死亡率越高 瑞代?特殊的碳水化合物来源相比STF能够有效平稳患者血糖 有大量国内外临床医学证据证实瑞代?等DSF能够有效平稳患 者血糖，从而降低患者死亡率 * 2013 EN 瑞代 ICU 0001 各位老师，你们好！我是华瑞制药肠内营养产品的销售代表XXX。今天我将和各位老师分享的是ICU高血糖患者营养产品的相关信息。并介绍练瑜伽的形象的故事：平稳血糖 * 高血糖是危重患者常见的临床风险。调查发现，56.7%的危重患者可出现高血糖，其中包括既往有糖尿病病史的患者，也包括无糖尿病病史的新发应激性高血糖的患者。 * 高血糖患者的住院时间延长，总死亡风险增高，特别是在新诊高血糖患者。 如图所示，新诊高血糖患者和正常血糖患者比较，住院时间差别有统计学意义，P0.01,同时，新诊高血糖患者和已知糖尿病患者相比，住院时间差别也有统计学意义，P0.001. 右侧这个图，可以看出，和正常血糖患者相比,高血糖患者的院内死亡率危险增加，根据数据可以算出，已知糖尿病患者院内死亡率危险增加了2.7倍,新诊高血糖患者的死亡风险增加18倍 * * CV：血糖变异系数，反映血糖的波动幅度。通过此篇文章可以看