死因监测工作规范 - 赵PPT.ppt

死因监测工作规范 死因监测的必要性和重要性 建立和完善死因监测系统，掌握居民死亡情况； 确定主要死因分布及其变化趋势； 为确定慢性病防控优先领域，制订政策和评价干预效果提供科学依据。 工作内容 开展死因监测常规工作。各级各类医院和基层医疗卫生机构均为死因监测工作的责任报告单位。 （1）院内死亡，由临床医生填写死亡医学证明书，并由专人通过网络直报系统填报死亡个案信息。 （2）院外死亡，应当建立村（居）委会、乡镇（街道）、县（区）逐级死因数据报告网络，由村医或社区卫生服务站医生向乡镇卫生院或社区卫生服务中心防保人员报告死亡数，防保人员和临床医生负责开展死因流行病学调查，填写死亡医学证明书，并通过网络直报系统填报死亡个案信息。 工作职责－－疾控机构 （1）负责建立健全死因监测系统，制订、完善、执行死因监测工作规范和技术方案。 （2）制订培训计划，组织开展死因监测工作的培训。 （3）对下级和监测点死因监测工作提供技术指导。 （4）及时审核网络报告数据，定期（月、季度、半年、年）对死亡数据、人口资料进行质量评价，编制质量分析报告。 （5）负责疾病监测点死因数据的收集、管理和分析，按照月、季和年度对监测数据进行整理，并形成数据分析报告，及时逐级反馈数据报告地区。 （6）定期对疾病监测点死因监测工作进行漏报调查，对辖区死因监测漏报情况进行评估，调整监测结果。 （7）负责死因登记信息系统的维护，数据备份，确保数据安全；编写监测报告，及时发布数据，并为专业机构和相关部门提供技术支持。 工作职责－－医院 依据死因监测规范，建立院内死因登记报告流程和步骤，规范填写死亡医学证明书。 定期进行院内考核和评价。 指定专门人员定期收集、审核本医院出具的死亡医学证明书，审核合格后通过网络进行直报，并及时复核辖区疾控机构反馈的信息。 质量控制 建立死因监测质量控制工作体系：制订完善质量控制工作制度、标准流程、评价指标体系，规范质量控制工作 ,确保死因诊断准确和死亡案例报告完整。 网络报告资料质量控制：通过网络对死因监测数据进行及时审核，对各报告地区存在的问题进行定期或不定期通报，督促改进工作中存在的问题。 现场质量控制：开展漏报调查、现场督导检查与考核评价、专项培训等。 信息收集 1.报告对象 发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象，包 括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台 同胞和外籍公民。 2.报告单位和报告人 （1）报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位。 （2）报告人： 1）各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。 2）具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明书》。 信息收集 3. 死亡个案的填报 医疗卫生机构死亡个案 各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。 家庭或其他场所死亡个案 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明书》。 涉法死亡个案 辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明书》。 信息收集 4. 报告内容 《死亡医学证明书》 一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目 5岁以下儿童死因登记报告副卡 孕产妇死因登记报告副卡 信息收集 《死亡医学证明书》 一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目 死亡医学证明书各联流向 死亡医学证明书各联流向 第一联出证单位保存, 用于网络报告 第二联由出证单位寄送县(区) 疾控中心,内容与第一联同, 可进行网络代报 第四联为殡葬火化凭据 第三联为户籍管理部门 注销户口凭据 出证单位保存 县(区)疾控中心保存 户籍管理部门保存 殡葬管理部门保存 网络报告 1.死因信息报告方式 《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制 信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》 进行网络直报。 死因登记网络报告信息系统体系架构 国家网络直报数据中心 卫生部 省CDC 系统管理员 死因登记管理员 医院 地方CDC 乡镇卫生院 其它医疗卫生机构 PDA 登陆界面 公告栏 个案信息在线录入 个案信息在线录入 个案信息在线录入 个案信息在线录入 无名尸登记 个案查询 信息审核