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乳腺癌术后化疗患者心理护理体会探讨 　　【摘要】 当前阶段，一般对女性乳腺癌的治疗方式都采用了手术、化疗和放疗的治疗方式。但在术后放疗的心理护理对患者的身体恢复起着关键的作用。本文在此针对女性乳腺癌术后的心理护理方法做了一些探讨。 　　【关键词】 乳腺癌；术后化疗；心理护理 　　近年来乳腺癌的发病率越来越高，它对女性的日常生活和身体健康造成了很大的影响。很多女性患者因为担心术后给家庭造成经济负担或者会影响到正常的夫妻生活，心理都会存在压抑、伤感等不良情绪。因此，对女性乳腺癌患者术后的心理护理要引起足够的重视，采取有效措施对她们进行心理疏导是非常有必要的，它可以让患者消除心理压力，走出阴影，回到正常的生活轨道上来。1 基本资料 　　我院在2011年3月至2012年3月一年期间住院治疗女性乳腺癌患者38例，她们年龄为25岁至62岁，平均年龄为44岁，对她们的治疗方法首选手术治疗。一般在术后伤口拆线后开始进行化学治疗，根据类型一般实施四至六个疗程。手术后女性特征会发生改变，而且因为化疗带来的毒副作用，会让患者产生很大的心理压力。很多患者普遍存在紧张、恐惧、焦虑、失望等情绪，给她们的治疗效果和生活质量带来很大的影响。因此，要针对患者的心理特点，对她们进行心理护理和健康教育，鼓励她们配合治疗，最大限度地延长她们的生存时间，提高她们的生活质量。2 心理护理 　　2.1 为了使患者在术后不会产生太大的思想压力，要加强对患者进行心理疏导。对于大部分患者而言，由于术后双侧或者单侧乳房出现缺失、上肢功能受到很大限制、胸壁瘢痕或者出现塌陷，因此，心理会产生忧虑、自卑，不仅不敢与人接触，无法面对现实，对于生活及治疗更是缺少积极的思想，所以，对患者进行安慰以及正确的引导显得很有必要，要引导患者面对现实，接受自己身体所存在的缺陷，积极调整良好的心态，乐观面对事实，如此，才能使病情得到很好的恢复。可以指导患者对乳房进行再造，或者建议患者做填充物隆胸，或者指导患者购买足够厚的乳罩等等，以使乳房外观看起来能够相互对称等，使患者的自尊意识得到提高，满足???者爱美的思想等等。可以开展健康教育，这个健康教育可以以家庭为中心，由于家属和患者有着直接的关系，并且相处的时间最多，因此，家属的态度对患者产生的影响最大，护士要引导家庭成员拥有乐观的心态，以对患者产生乐观思想的影响。而乳腺癌患者能否走出悲观的阴影，与家庭成员的态度关系重大，因此，护士要在患者与家属之间架起沟通的桥梁，使家属能够深刻了解到患者的状况，不仅从生活上要进行无微不至的关心，更要从精神上多进行鼓励和安慰，要从多方面最大限度地减轻患者的心理压力，并鼓励患者参加各种社会活动，多和社会进行接触，多参加肿瘤康复活动，只有这样，才能使自身的信心得到恢复，并意识到自己的存在价值。 　　2.2 要时刻了解患者的心理状态，保持和谐的医患关系。患者住院以后，医护人员首先要以优质的服务为患者服务，以赢得患者对医护人员的信任。在与患者进行沟通时，医护人员态度要真挚，语言要文明，并运用自身丰富的医学知识与患者进行沟通，以此使患者产生信任心理。要随时了解患者各个方面的需要，及时发现患者所产生的负面情绪，及时给予患者心理安慰及疏通，对患者关心的问题及时给予客观的解答。对于患者所产生的忧虑，医护人员要及时给予开导，使患者明确知道乳腺癌并非不治之症，并列举一些积极治疗并取得良好效果的病例，使患者能够重新拾起信心。对于文化层次较高的患者，可以推荐相关的书籍供她们阅读，使她们有战胜疾病的意念和信心。医护人员还可以与患者的单位、家庭取得联系，得到单位、家庭的配合，使患者意识到自己在单位、家庭中的重要地位，从而减轻心理障碍，积极进行配合治疗。3 化疗期间的护理 　　3.1 术后对胃肠道反应的护理 化疗中患者最容易出现恶心、呕吐等一些胃肠道反应，为了防止或降低患者化疗的反应程度，在化疗半小时之前可以对患者静脉滴注地塞米松10mg和昂丹司琼8mg，在患者化疗两小时之前不要让他们进食，在化疗结束后不要让他们吃过甜或刺激性比较强的食物，要采用少食多餐的方式进食。安排患者多食一些高能量、高蛋白质的食物。要鼓励患者多和朋友家人聊天，在进食两小时之内不要卧床，这样有利于患者心情开朗，促进消化。如果患者发生呕吐，要扶着他，帮助他漱口，呕吐物要及时清理，要对呕吐物的性质、量、次数进行观察，如有必要，要对患者静脉输液。 　　3.2 化疗后对患者脱发的护理 因为化疗的药物会直接损害到头内毛囊，而且药物量越大，患者脱发越是严重，脱发现象一般发生在用药1至2星期内，在化疗后两个月内最明显。在这种情况下，患者往往会产生悲观情绪，要对她们进行心理疏导，告诉她们这种脱发现象只是暂时的，等化疗结束两至三个月头发就会又长出来。为了防止脱发，在进行化疗之前十分钟可以让患者在头