2第二节 咨询方案-1PPT.ppt

第二节 制定个体心理咨询方案;第一单元 确定咨询目标; 不同心理咨询流派有不同的咨询目标;◇ 行为主义学派认为咨询目标应该以行为名称来描述，这些行为是具体的、可观察的、可测量的。 除非这些可观察的行为出现改变，否则咨询不能算成功。 行为主义学派期望帮助求助者学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为。帮助求助者选择特殊的目标，将广泛的目标化成确切的目标。咨询目标是很具体的。;◇ 精神分析学派的目标 将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验与早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。 ;◇ 交互分析学派 帮助求助者能有脚本自由、策略自由，成为自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。 ◇现实治疗学派 强调引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。;【确定咨询目标的工作程序】;(一)、全面掌握求助者有关资料  ——列出求助者全部问题;【与求助者会谈时，要考虑求助者自身因素】 1、年龄特征： 2、性格特征： 3、问题特征： 不同心理问题需要不同的交谈方式。 4、文化特征： 人的心理行为受到文化因素的制约。;【深入了解求助者时的4点思路】 1．明确求助者想要解决的问题。 2．进一步了解问题的来龙去脉。 一个问句中不宜出现几个问题，一个一个循序地问。 3．通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法。 ;4．深入探讨求助者问题的深层原因。 有些表面上看起来不相干的人和事，却是问题的关键。咨询师重要而且非常关键的一步是找到核心原因。应善于分析，抓住主要矛盾和根本原因，寻找最合适的突破口，才能收到良好效果。咨询师要避免先入之见；不可凭经验下结论；不应有偏见或刻板效应，而应多倾听，在没有搞清事实之前，不要轻易下结论。 ;（二）、判断求助者心理问题的类型 一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题;【诊断“一般心理问题”，必须满足如下条件】 刺激不大：由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪。 病程不长：不良情绪不间断地持续满一个月，或不良情绪间断地持续两个月。 痛苦不重：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。 ;4、情绪不泛化：自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 5、没有器质性病变作为基础。 6、鉴别于其他种类心理问题、神经症及重性精神病。 病与非病三原则。 求助者的内心冲突的性质。 许又新的神经症判断的三原则 是否有求治的愿望。 ; 【诊断为“严重心理问题”，必须满足如下条件】 1、刺激大：原因是较强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。 2、病程偏长：从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，6月以下。 3、痛苦重：遭受的刺激强度越大，反应越强烈。多数情况下，会短暂地失去理性控制；在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱。单靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。 ;4、情绪有泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。 5、没有器质性病变作为基础。 6、鉴别于其他种类心理问题、神经症及重性精神病。 ; 【诊断为“神经症性心理问题”的条件】 ; (三)、选择优先解决的问题; 2、确定从哪个问题入手 目标的确立要分轻重缓急，确定一个，不宜同时展开。问题有主次难易的两种解决办法：一种是先解决主要的，再解决次要的。另一种是先解决容易，再解决困难的。 总之，需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。咨询目标的确立有时会是个过程，会随着咨询的不断深入而有所改变。应以求助者的目标为主。; 3、有时候咨询师与求助者的目标不太一致，虽经双方讨论，但还是难以统一。这种情况下，应以求助者的目标为主。;(四)、向求助者说明有效咨询目标的基本要素; 2．可行 目标没有可行性，超出了求助者可能的水平，或现有的可能水平，或超出了咨询师所能提供的条件等等，则目标就很难达到。 对于不可行的目标，咨询师要帮助重新修订以符合实际，比如调整目标或把目标分解为可行的一个个具体目标。