3-Meta分析的统计过程PPT.ppt

Meta分析的统计过程;一、概述; 80年代末该方法传入我国，中文译名有荟萃分析、二次分析、汇总分析、集成分析等。但无论何种中文译名都有不足之处。因此，很多学者建议仍然使用〝Meta分析〞这一名称。 ;二、Meta分析的定义 ;.;Meta分析是运用定量方法去概括（总结）多个研究结果的系统评价。 《Evidence-Based Medicine》David Sackett等，第247页的定义。;系统评价( systematic review) 即：全面收集全世界所有有关研究，用统一的标准进行严格评价，筛选合格的文献进行综合，得出当前最可靠的结论。在系统评价中，当数据能合并时，用Meta分析其结果的可靠性更高；当数据不宜合并时，系统评价只能对文献作定性分析。;三、Meta分析的统计目的;实例一 抗高血压药物对老年心血管疾病的治疗　　　　　　　　　　　　　性研究　;Meta分析的统计目的;四、Meta分析的统计过程;Meta分析的计算的主要步骤： 1.计算每个研究的效应量及方差 2.计算每个研究效应量的权重 3.计算合并效应量 4.异质性检验 5.合并效应量的可信区间 6.合并效应量的检验;1.单个研究的统计量;2. 计算每个研究的权重 ;3.异质性检验; 用假设检验多个独立研究是否具有异质性或同质性， 检验方法用卡方。;I2及计算;I2的意义;异质性分析与处理的方法;合并统计量的两种统计模型;4.多个实验效应的合并;5.合并效应量的检验; 根据Z或（u）值或卡方值得到该统计量下概率（P）值。 若P≤0.05, 多个研究的合并效应量有统计学意义； 若P＞0.05，多个研究的合并效应量没有统计学意义。;6.合并效应量的可信区间; 在Meta分析中，常用可信区间进行假设检验，95％的可信区间与为0.05的假设检验等价。 此外，森林图即是根据各个独立研究的95％可信区间及合并效应量的95％可信区间绘制的。;OR与RR的可信区间;WMD和SMD的可信区间;五、分类变量的实例分析;实例一 抗高血压药物对老年心血管疾病的治疗　　　　　　　　　　　　　性研究　;OR和RR的森林图;;;漏斗图及用途;RevMan中的漏斗图;漏斗图的用途;漏斗图不对称的原因;;六、数值变量的实例分析;实例二 饮食对痛风的影响研究;1.单个效应量及方差计算;WMD和SMD的森林图;