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正常分娩妇女护理 十七 计划生育病人的护理 教学内容 1、计划生育的一般护理 2、避孕方法及护理 3、女性绝育方法及护理 4、终止妊娠的方法及护理 避孕的概念 是用科学的方法在不妨碍正常性生活和身心健康的情况下,使育龄妇女暂时不受孕。 1.复方短效口服避孕药 (1)作用机制:抑制排卵;改变宫颈粘液;影响子宫内膜 (2)适应症及禁忌症 (3)使用方法及注意事项 (4)药物不良反应 2.其它药物避孕 3.护理措施 (1)做好用药指导及心理护理 (2)掌握好使用者的适应症及禁忌症 (3)交待药物使用及保存方法 (4)做好登记及随访工作 是指通过避开易孕期性交，不用其它药具而达到避孕目的的方法，又称自然避孕 排卵前后4-5日内为易孕期，其余时间不易受孕，被视为安全期 排卵期一般为下次月经前第14日，排卵日前后共9日左右的时间为非安全期 终止妊娠的方法及护理 妊娠24周前,用人工方法终止妊娠的方法有: 药物抗早孕: 适用于妊娠7周之内; 负压吸宫术: 适用于妊娠10周之内; 钳刮术: 适用于妊娠11-14周之内者. 1.适应症： （1）避孕失败自感终止妊娠者。 （2）因各种疾病不能继续妊娠者。 2.禁忌症： （1）全身各种病症的急性期。 （2）生殖器官急性炎症。 （3）妊娠剧吐致酮尿症者。 （4）术前8小时内有2次体温达到或超过37.5℃以上者。 3.人工流产并发症防治: (1)子宫穿孔 (2)人工流产综合征 (3)不全流产 (4)感染 利凡诺引产适用于妊娠15-24周 1.禁忌症: (1)肝肾功能不全者 (2)各种疾病急性期 (3)严重的心脏病,高血压,血液病 2.用药剂量: 100mg/次,其反应量120mg,中毒量500mg. 护理系《妇产科护理学》教学课件 * 护理系《妇产科护理学》教学课件 复习旧课 1、受精与植入 2、胎儿发育的特点 教学目标 Objectives 1、掌握计划生育技术的护理配合 2、理解药物工具避孕的原理种类方法 3、了解女性绝育方法及护理措施 4、了解人工终止妊娠方法的选择及并发症 防治 5、运用计划生育妇女特点及护理进行生育 宣教 重 点Emphasis 1、短效口服避孕药服用方法及用药妇女 的护理措施 2、放置宫内节育器的禁忌症,放置时间, 副反应及并发症 3、结扎术的术前准备,手术配合及术后 护理 难点Difficult point 工具避孕和药物避孕的作用机制 计划生育技术服务内容 计划生育妇女的特点及护理措施 计划生育妇女的一般护理 避孕方法及护理 药物避孕 工具避孕 1、阴茎套 工具避孕 2.宫内节育器(intrauterine device,IUD) (1)种类: (2)避孕原理:改善子宫腔内环境,导致子宫内膜表层的无菌性炎症刺激,阻碍受精卵着床. (3)术前准备: (4)适应症及禁忌症: (5)放置时间 (6)节育器的选择及消毒,放置方法,宫内节育器的取出术. (7)宫内节育器的副反应: 出血;腰腹酸胀 (8)宫内节育器的并发症: 感染;异位;脱落;带器妊娠 工具避孕 0 5 11 16 21 30 35(天数） 月经来潮 易孕期 月经来潮 安全期 安全期 排卵 安全期避孕法 经腹输卵管结扎术: 护理措施: 1.术前准备:心理护理 做好术前一切准备 2.手术时配合: 女性绝育方法及护理 3.手术后护理: (1)密切观察生命体征,有无腹痛及内出血征象. (2)鼓励早下床活动. (3)协助医生观察切口,保持伤口干燥清洁. (4)术后卧床数小时后,体温,脉搏正常,无腹痛及内出血方可活动. 女性绝育方法及护理 米非司酮(RU486) 用法:25mg,每日2次口服,共3日,于第4日上午用米索前列醇0.4mg一次顿服; 副反应为恶心呕吐,下腹痛和乏力等. 完全流产率达90%-95%; 如药流失败及时终止手术,不全流产者,出血量多时需急时刮宫. 药物抗早孕 人工流产术 人工流产术 药物引产 3.用物准备: 4.并发症防治: (1)全身反应,体温升高. (2)产后出血. (3)胎盘胎膜残留. (4)感染. 药物引产