第5章呼吸PPT.ppt

第五章 呼 吸 ;;;;3、呼吸的生理意义 　　维持内环境中的O2和CO2含量的相对稳定，以确保生命活动的正常进行。呼吸一旦停止，生命也将终止。;　;;（一）呼吸运动;;;2）用力呼吸：又称为深呼吸，指的是当机体活动增强，如劳动或运动时加强加快的呼吸。除膈肌和肋间外肌外，还有胸锁乳突肌、胸大肌辅助吸气和肋间内肌、腹肌辅助呼气。;（2）按呼吸运动的主要肌群不同可分为胸式呼吸和腹式呼吸：;（二）肺内压与胸膜腔内压;1. 肺内压;;2.胸膜腔内压;;肺回缩;（1）胸内负压的形成;（2）胸膜腔负压的生理意义： ①维持肺和小气道的扩张状态，不致因肺回缩力而萎缩； ②降低中心静脉压和胸导管内压，有利于静脉血、淋巴液的回流。 ;气 胸;二、肺通气的阻力;;1）肺泡表面张力：指肺泡内液－气界面使肺泡表面积缩小的力。肺泡回缩压与表面张力成正比，与肺泡半径成反比。;肺泡表面张力的负面影响：;;;2、 胸廓弹性阻力;肺容量占 肺总容量百分比;3.肺与胸廓的顺应性;正常及几种异常情况下顺应性曲线;;（二）非弹性阻力;;;三、肺通气功能的评定指标;;;;;;9、肺总量TLC：肺所能容纳的最大气量，它等于肺活量与残气量之和。正常男性约为5L，正常女性约为3.5L。;;;（二）肺通气量;;;2、无效腔与肺泡通气量：;;; 正常成人安静时每分肺泡通气量约为4.2L，不同呼吸深度、频率对每分通气量和肺泡通气量的影响不同：;;第二节　气体交换 ;一、气体交换的原理;;;;二、气体交换过程及影响因素;气体交换的过程;2、影响肺换气的因素; 正常呼吸膜非常薄，平均厚度不到1μm，有的仅约0.2μm，气体易于扩散。 病理情况下，呼吸膜面积减小（如肺气肿）或呼吸膜厚度增加（如肺炎、肺纤维化）都将导致气体扩散量减少而影响呼吸。;2、通气/血流比值 正常值为0.84，此比值时肺换气效率最高，比值减少或增大都表示肺内气体交换效率下降。 ;;第3节 气体在血液中的运输;;二、氧气的运输;;;;;（二）氧解离曲线及影响因素;;;;2.影响氧解离曲线的因素;;;三、二氧化碳的运输;2、化学结合：CO2化学结合有两种形式 ;;（2）氨基甲酸血红蛋白形式：CO2能直接与Hb上的自由氨基结合，占7% ;;第4节　呼吸运动的调节;;;;3.上位脑对呼吸运动的调节;（二）呼吸节律的形成;;二、呼吸运动的反射性调节 （一）化学感受性反射;1. 化学感受器;2）中枢化学感受器：位于延髓腹外侧浅表部位，感受脑脊液中化学物质的浓度变化。;;1. CO2对呼吸的影响;;;2. 低O2对呼吸运动的调节;为什么长期二氧化碳潴留的病人不能吸入纯氧;3. H+对呼吸的影响;改变其中一个因素不控制另外两个因素时的肺通气量变化;总结;;;;;;