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慢性鼻炎课件_4
慢性鼻炎 chronic rhinitis 目的与要求 1、熟悉慢性鼻炎的致病因素和病理 2、掌握慢性鼻炎单纯型与肥厚型的鉴别要点 慢性鼻炎是鼻腔粘膜及粘膜下组织的慢性非特异性炎症,无明确微生物感染包括单纯型和肥厚型 病因 局部因素 环境因素 不良嗜好 全身因素 病理 单纯型 粘膜血管扩张,鼻甲肿胀 粘液分泌增加 炎性细胞浸润 肥厚型 粘膜血管不可逆扩张 纤维结缔组织增生,鼻甲肥厚 成骨活跃 临床表现 单纯型 鼻塞:交替性 分泌物:粘液性,较多 检查:鼻粘膜暗红、肿胀、光滑、质软、有弹性、对麻黄素敏感 肥厚型 鼻塞:持续性 分泌物:粘脓性 其他症状 检查:鼻粘膜暗红、肥厚、结节样、质硬、弹性差、对麻黄素不敏感 治疗 单纯型 根除病因、消除肿胀、恢复通气功能 减充血剂 病因治疗 肥厚型 缩小鼻甲,恢复通气功能 手术 切除范围不宜超过下鼻甲的三分之一 冷冻、微波、激光 * *
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