临床药学临床药师及临床药师培养职称考试辅导资料课件.ppt

临床药学≠合理用药 临床药学是临床优化 药物经济≠用药便宜 国外医疗程序 医嘱 药师审核 护士执行 医保将执行医疗程序 将实行用药(主要是抗菌药物)药师初审制程序 为什么? why? 为什么? why? 因为社会在进步! 药害泛滥成灾 WHO: 全世界死亡病人中约1/3死于用药不当. 中国: 1) 因药物不良反应住院病人达250万; 2)住院病人中约19.2万人死于药源性疾病. 药师? AHSP: 10%以上会员直接从事临床药物治 疗工作.药师参与临床,挽回直接经济损失达 40亿美元/年. 韩国:1993年调查表明:63%的疾病治疗有 药师参与. 药师! 1998年 Med Care 杂志报道,一项随机对照试验表明:单医 师治疗组和多科(包括:医师、药师、营养师等)参与相 比，后者可以使患者的住院日由6天下降至5.5天 (8.33%),治疗费用由8090美元下降至6681（17.42%）。 1999年JAMA：药师参与药物治疗，ADE发生率由10.4% 下降至3.5%(66.35%). 知识爆炸! 医学为例：新知识递增6.7%/年,一个内科医生至少阅读19篇/天,方可维持本科最基本最新进展和成果.医生毕业越长,知识越老化;1956年哈佛医学院长bumell曾对他的学生说:医学生在校期间接受的知识中,有一半在10年中将被证明是错误的.而糟糕的是,没有一位教师知道哪一半是错误的. 医师替代药师论！ 以人为本-医疗零缺陷 药师工作标准！ 国家卫生部医政司希望 有条件的医疗机构借鉴国外经 验,做一些新医疗程序探索研究 新的医疗程序是国家最期望出 现的改革！ 关于职业准入? 药师可以不可以替代医师? 医师为什么可以替代药师? 职业准入的要素是什么? 为什么需要严格的职业准入制? 药师的价值是什么? 药师应该追求什么样的价值? 价值应体现在有市场且不可替代. 什么叫能力?什么叫技术?什么叫知识? 应该体现:别人能做你也能做;别人不能做你 也能做. “职业”需要什么? 职业需要整体能力;整体特点;整体地位;整 体市场;整体占领;整体方向. 特点? 市场? 方向? 占领? 职业地位如何维护? 高度专业化;高度标准化;高度知识化;高数 量化. 药师现在的专业?标准?知识?数量? END 谢谢 国内外药学或药师走向 曾仁杰 zengrenjie@ 028 提纲 1、与时俱进的药师与临床药学 2、当代药师成功关键因素 3、成都军区总医院的部分实践 4、交流 FIP International Pharmaceutical Federation (FIP)-世界药联，总部荷兰， 世界药联大会每年召开一次年会，每 年一个主题，是世界药师的“晴雨表”。 2000年th60FIP( 维也纳) 21世纪前十年,形成药学实践. To shape the practice of pharmacy in the first decade of the 21st Century 2001年th61FIP(新加坡) “信息与沟通” (information and communication) 2002年 th62FIP(法国尼斯) 患者用药安全性 (Patient safety) 2003 年th63FIP(澳大利亚悉尼) 质量管理 (Quality management ) 主题是“建立药学与社会之间的新纽带----危 机管理与改善效果 2004年th64FIP(美国新奥尔良) 再次关注患者与药师 The Patient and the Pharmacist – The Heart of the New Healthcare Team. the64thFIP 主席Jean Parrot在开幕式致辞中说： 药师的职责就是在控制不断涌现的新 疾患的过程中成为关键角色。 It is the duty of pharmacists to be key players in policies intended to