探索清晨血压有效管理策略教学教材课件.ppt

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探索清晨血压有效管理策略教学教材课件

清晨血压的有效管理策略 ;;外周血管 收缩增强[5];降低清晨血压带来心脑血管获益 ;我国高血压患者清晨血压受到高度关注; 二、清晨血压如此重要,如何落实到临床实践中? ——清晨血压的测量;目前的三种血压测量方法;评价血压测量指标:空间维度;诊室血压测量方法的优缺点;清晨诊室外血压;Journal of Hypertension 2006, 24 (suppl 2):S11–S16;David Conen,et al. J Hypertens,2008;26:1290–1299.;白大衣高血压患者 具有更高靶器官损害及心血管风险;Niiranen TJ, et al. Hypertension. 2010;55(6):1346-51.;家庭测量血压方法的优缺点;家庭血压测量:方法; 家庭血压监测方法:早晚测压的注意事项 ;BMJ 2011;342:d3621 doi: 10.1136/bmj.d3621;当诊室和家庭血压不一致时怎么办?;评价血压测量标准:时间维度;动态血压监测方法的优缺点 使血压监测从“点”到“面”;“点”与“面”血压监测,相互补充;评估清晨服药前血压是 有效管理清晨血压的有效手段;;四 锁定清晨时段, 选择有效药物及方案, 平稳控制清晨血压势在必行 ;最佳降压方案疗效应覆盖24小时血压尤其是对清晨血压的控制;最新高血压指南推荐 最佳控制清晨高血压方案是优先应用长效制剂 ;苯磺酸氨氯地平真正分子长效 平稳降压源于独特分子结构;苯磺酸氨氯地平真正分子长效 平稳降压源于独特分子结构;硝苯地平、非洛地平仅阻断L-型Ca2+通道;Ferrucci A, et al. Clin. Drug Invest. 1997;13(Suppl 1):67-72.;;1.Dahl?f B, et ai。Lancet. 2005 Sep 10-16;366(9489):895-906. 2.Rothwell PM.et al .Lancet Neurol 2010 May;9(5):469-80;;;ALLHAT研究:以氨氯地平?为基础治疗方案 长期控制血压带来更多心脑获益;ACCOMPLISH: 氨氯地平联合方案降压更平稳,低血压发生率更低;Kenneth Jamerson,et al.N Engl J Med 2008;359:2417-28.;;总结

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