慢性萎缩性胃炎课件_5.ppt

慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。 慢性萎缩性胃炎 (1)胃粘膜颜色变淡：呈淡红灰黄重者呈灰白或灰蓝色可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布周边境界不清 (2)粘膜下血管透见：粘膜萎缩使粘膜下血管可见萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管严重者可见粘膜的蓝色树枝状. (3)粘膜皱襞细小甚至消失当注气入胃后皱襞很快消失空气排除后皱襞恢复较慢且胃内分泌物少有时粘膜干燥反光减弱 (4)当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时粘膜表面粗糙不平呈颗粒状或结节状有时可见假息肉形成而粘膜下血管显露的特征 慢性萎缩性胃炎 (5)萎缩粘膜脆性增加易出血并可有糜烂灶 (6)慢性萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现如充血红斑附着粘液以及反光增强等 慢性萎缩胃炎是常见的胃病，由于动脉硬化、胃血流量不足等损害到胃粘膜屏障而引起慢性萎缩性胃炎。要及时进行药物治疗并定期检查，防止癌变。 慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎的治疗准则 1、定期检查，必要时作胃镜检查。 2、遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。 3、人们都知道，对于慢性疾病的治疗，中医比西医更有优势一些。用中药材料萃取配制而成的药茶，取代日常茶饮，可以直接作用于病变部位，往往可以收到满意的效果。 4、所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。 5、节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。 饮食原则： 1、少量多餐，每日6餐，选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。 2、进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。 3、限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。 慢性萎缩性胃炎 4、食用流食　对于急性胃炎。应去除病因，卧床休息，禁食一切对胃有刺激的饮食或药物，酌情禁食或给予流食，对有出血者，予以止血治疗。 5、忌食粗糙和刺激性食物，过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸，你最好避免食用。 6、避免高脂肪食物，高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。 7、蛔曰慢曰助消化，细嚼慢咽对消化绝对有帮助，你应该彻底咀嚼食物，使食物充分与唾液混合，用餐时避免有压力，可以使你的消化作用有一个好的开始。 8、饮食有规律，注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。 9、注意营养均衡，食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸热的蔬菜，例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。 * *