幽闭恐惧症课件.ppt

幽闭恐惧症 ——密闭空间恐惧症 简介 相关概念 症状 病因 与其他疾病的鉴别 治疗 定义：幽闭恐惧症（密闭空间恐惧症）是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭空间恐惧症属于场所恐惧症的一种，患者害怕密闭或者拥挤的场所，因为担心这些场所会发生未知的恐惧，严重的甚至会出现焦虑和强迫症状，一旦离开这种环境，患者的生理和行为都会迅速恢复正常。 相关概念—恐惧症 恐惧症是一组以恐惧症状为主要临床表现的神经症。患者对所处客体或处境感到莫名的害怕，并主动采取回避方式来解除其恐惧与焦虑，而这种害怕的程度与实际危险存在较大差距，甚至并无危险。患者明知自己的恐惧与焦虑是过分的、没有必要的、不合理的，但却无法控制，从而影响正常的生活和工作，内心有痛苦感。恐惧发作时往往伴随有明显的植物神经症状。 症状：呼吸加快（换气过度） 心跳加速（心悸） 感到窒息 发红、流汗和感到昏眩 有时会出现荨麻疹 恐惧症的产生原因 专家认为恐惧症的成因与下列因素有关： a、教养方式 虽然新近的研究着眼于社交恐惧症，但无论那一类恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如：过分严厉和教条化的教育，会使人的心理成长过程单一，使其社会理解和适应能力相对较低，难于对客观事物做出正确判断；过分粗暴或压抑的环境，也会使人的正常心理发育受到扭曲，对外界事物出现错判或误判。 b、遗传及性格因素 此症与人的性格特征有关。比如，3岁以前表现胆小、羞怯者，成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症。遗传因素在恐惧症中的作用也日益受到重视。 c、生物学因素 有人推论，恐惧症患者可能存在突触后5-HT能受体超敏感的可能。 诊断恐惧症时疾病的鉴别 焦虑症：恐惧症产生的害怕是对特定的事物和处境，自知这种威胁的来源；而焦虑症产生的恐惧情绪系指向未来实际上并不存在的某种威胁和危险 强迫症：恐惧症是对外界特定事物发生恐惧，使患者苦恼，从而主动采取回避方法解脱。强迫症常来自于自身观念，系思维障碍的表现，一般很少主动回避，即使回避也是被动回避。 精神分裂症：其早期可出现恐惧情绪，但恐惧事物多不固定，或时有时无。且恐惧的对象多与幻觉、妄想等思维和感知觉有关系，缺乏自知能力。 抑郁症:抑郁症也有回避外界事物的特征，但并非因为实际威胁，而是情绪低落而引致的兴趣丧失所致。 幽闭恐惧症的治疗 幽闭恐惧症属于恐惧症中的一种，按照一般恐惧症治疗方法可治疗。 恐惧症的治疗遵循的原则 1、恐惧症的治疗必须建立在患者与医生两方面的协作上。只有在患者树立起坚强的信心与决心，主动配合医务人员的基础上才能达到良好的效果。 2、医生充分了解患者的性格特征，分析其病因病机，结合其身体的条件，制定出一套系统的药物与心理治疗的方案，是治疗恐惧症的关键所在。任何一方面的不协调都可能导致治疗的失败。 3、详细向患者解释病情是增强信心的保证；鼓励患者服从医嘱是治疗的必备条件；征求家属的意见和取得支持与监督是治疗成功的法宝。 恐惧症的心理治疗 心理治疗在恐惧症的治疗上被研究得最彻底，同时又是最有效的治疗方法。 a、认识治疗法　医生必须首先帮助患者建立治疗信心，分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映，要想克服恐惧，首先就必须要先知已。要帮助其挖掘“怕”的根源，认识“怕”的内容，计算“怕”的程度，衡量“怕”的机率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置，这种方法也可以称作“个人定位法”。 b、系统脱敏法　这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值，并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中，令患者的感官逐步接受刺激，使之对刺激的恐惧程度逐渐降低，最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和，容易为患者接受。缺点是治疗时间长，效果产生慢。 c、暴露疗法　这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上，将患者骤然置于恐惧事物之前，或场所之中。令其无法逃避，从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后，患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害，从而建立对恐惧对象的认识，消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件，否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此，在进行暴露疗法时，还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。 此外，还有人运用药物催眠，甚至直接催眠进行治疗，也有一定的疗效，只是临床中要求条件较高，一般较难实施。 恐惧症的预防 由于恐惧症的起因与童年期心理发育有关，虽然树立正确的回避风险的意识自然十分必要，而培养正确对待困难，设法解决困难的心理素质更加必要。在挫折面前，不